交锁髓内针固定股骨干骨折的疗效及生物力学原理研究.docx

交锁髓内针固定股骨干骨折的疗效及生物力学原理研究[摘要]目的：观察交锁髓内针固定股骨干骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年3月～2010年4月收治的交锁髓内针固定股骨干骨折患者88例临床资料随机选择同期行AO钢板内固定治疗比较两组疗效及分析内固定物生物力学效应。结果：交锁髓内针固定患者在手术时间、住院时间、骨愈合时间、失血量等方面与AO钢板内固定组比较差异明显（P＜0.05、P＜0.01）；交锁髓内针固定具有动性和静力性的加压作用最大限度地减少应力遮挡效应其固定作用更加牢固。结论：交锁髓内针固定具有手术创伤小、操作简单和固定牢固的优点。它除了具备有骨折端加压作用及较强的抗负载作用外有很好的抗旋转作用使股骨颈骨折固定更加牢固提高了骨折愈合率。[关键词]交锁髓内针；股骨干骨折；生物力学[中图分类号]R683.42[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2010）11（a）-018-03StudyonefficacyandbiomechanicaleffectofinterlockingintramedullarynailinthetreatmentoffemoralshaftfractureLIWeibin1RENShujie2(1.DepartmentofOrthopedicstheSecondPeople'sHospitalofLongkouCityShandongProvinceLongkou265700China;2.YantaiLongkouHospitaloftheInvalidesShandongProvinceLongkou265700China)[Abstract]Objective:Toobservetheefficacyofinterlockingintramedullarynailinthetreatmentoffemoralshaftfracture.Methods:88patientswhowerelockedbyintramedullarynailinthetreatmentoffemoralshaftfractureinourhospitalfromMarch2008toApril2010wereretrospectivelyanalyzedandpatientswithAOsteelplateinternalfixationatthesametimewererandomlyselected.theEfficacyandbiomechanicaleffectofthetwogroupswerecomparedResults:Theoperativetimehospitalizationtimebonehealingtimebloodlossandotheraspectsofthetwogroupshadsignificantlydifferent(P[Keywords]Interlockingintramedullarynail;Femoralshaftfractures;Biomechanical股骨干骨折的是一种较为常见的由直接或间接暴力所致的骨折。股骨干骨折采用交锁髓内针内固定是一种比较理想的治疗方法交锁髓内针内固定是近年来四肢骨干骨折治疗的首选[1]其生物力学优势已得到公认[2-3]。笔者根据2008年3月～2010年4月收治的88例(不同部位)股骨干骨折行交锁髓内针内固定进行分析并对交锁髓内针固定股骨干骨折进行力学对比现将材料总结如下：1资料与方法1.1一般资料本组资料选取龙口市第二人民医院2008年3月～2010年4月收治入院的88例股骨干骨折患者其中男性患者65例女性患者23例；年龄最小19岁最大63岁平均（34.3±3.2）岁；骨折部位：左侧股骨54例右侧股骨34例；骨折原因：交通事故伤65例坠落伤10例摔伤13例；多数患者伴有其他部位损伤其中一侧股骨干横形合并同侧胫腓骨粉碎性骨折1例。于伤后1～8h入院所有患者均顺行固定。纳入标准：①闭合性股骨干中段新鲜骨折；②年龄18～65岁；③身体状况良好。排除标准：①病理性骨折或严重粉碎性骨折；②年龄小于18岁或者大于65岁；③严重血管、神经损伤；④身体条件差。1.2治疗方法