五加生化胶囊促进流产后子宫复旧的临床疗效与机制分析.docx

五加生化胶囊促进流产后子宫复旧的临床疗效与机制分析[摘要]目的:观察分析五加生化胶囊促进人工流产后子宫复旧的临床疗效和作用机制。方法:人工流产后患者198例随机分为观察组(100例)、对照组(98例)观察组给予五加生化胶囊口服对照组给予甲硝唑片口服。结果:观察组子宫复旧时间、阴道流血量和持续时间以及月经复潮天数都明显少于对照组差异有统计学意义(P[关键词]人流术后;子宫复旧;五加生化胶囊[中图分类号]R271.4[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2010)06(a)-105-02人工流产术是妇女避孕失败的主要补救措施。由于术后子宫复旧不良常引起产后流血产褥感染等并发症直接影响患者的生活工作和身心健康的恢复。笔者在人流术后应用五加生化胶囊促进子宫复旧取得了良好的临床疗效并初步探讨了其作用机制现分析报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月~2009年6月在我院进行人工流产的患者198例(排除合并子宫肌瘤术后残留等病例)随机分为观察组(100例)对照组(98例)。两组患者的年龄、孕周、产次、停经天数比较差异均无统计学意义(P>0.05)具有可比性。1.2方法1.2.1服药方法观察组于人流术后当日口服五加生化胶囊(佳木斯市多多药业有限公司生产)6粒/次、2次/d、共6d;对照组人流术后当日服用甲硝唑片1次0.2g、3次/d、共6d。1.2.2观察指标①术后7d阴道平均流血量(面积法计算)持续流血天数术后月经复潮天数。②平均血红蛋白(Hb)及红细胞(RBC)数。③术后2周彩超检查子宫大小(纵径×横径)及子宫内膜厚度的变化。④术后1周测血浆前列腺素(PGF2α、PGE2)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平:采空腹静脉血4.0ml注入有EDTA二钠和抑肽酶的试管中置4.0℃3000r/min离心10min取上清夜在-20℃以下保存备测。由解放军总医院东亚免疫研究所提供药盒按说明书操作。1.3统计学方法采用EXCEL、SPSS15.0软件进行统计分析应用t检验P2结果术后7d观察组阴道平均流血量(80.75±14.23)ml持续流血天数(9.42±6.12)d术后月经复潮天数(22.36±7.24)d分别比对照组(129.92±32.79)ml、(18.94±9.65)d、(29.85±8.62)d明显减少差异有统计学意义(P观察组术后Hb(124.81±4.62)g/LRBC(5.62±0.97)×1012/L分别较对照组(97.62±8.50)g/L、(4.61±1.95)×1012/L明显增高差异有统计学意义(P术后2周子宫内膜平均厚度(1.28±0.39)cm较对照组(0.91±0.32)cm明显增厚而子宫纵径(7.92±0.89)cm、横径(4.13±0.61)cm较对照组(8.91±1.76)cm、(5.12±0.87)cm明显缩小差异均有统计学意义(P观察组术后血浆PGF2α(128.78±12.14)pg/ml和血浆ET(39.63±8.72)pg/ml较对照组(97.62±7.88)pg/ml和(30.76±4.21)pg/ml明显增高差异有统计学意义(P3讨论3.1五加生化胶囊促进子宫复旧的临床疗效分析五加生化胶囊可促进子宫复旧减少阴道流血其主要成分为刺五加浸膏、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草等具有益气养血活血祛瘀的功能[1]。有增强子宫平滑肌收缩频率和幅度的作用[2]。本资料观察组阴道平均流血量(80.75±14.23)ml流血持续天数(9.42±6.12)d月经复潮天数(22.36±7.24)d较对照组(129.92±32.79)ml、(18.94±9.65)d、(29.85±8.62)d明显减少;而观察组术后平均Hb(124.81±4.62)g/L、RBC(5.62±0.97)×1012/L较对照组(97.62±8.5)g/L、(4.61±1.95)×1012/L明显增高差异有统计学意义(P从术后2周彩超检查结果分析观察组子宫内膜厚度(1.28±0.39)cm较对照组(0.91±0.32)cm明显修复较快差异有统计学意义(P3.2五加生化胶囊对血浆PGF2α、PGE2、ET、NO等水平的影响分析众所周知前列腺素(PG)在子宫肌层、子宫内膜及颈管内膜产生[2]可直接作用于子宫平滑肌细胞的受体。PG的种类很多PGF2α、PGE2为局部激素[