中药干预糖耐量异常138例临床观察.docx

中药干预糖耐量异常138例临床观察[摘要]目的：探讨运用中药对糖耐量异常患者进行干预的临床意义。方法：将138例糖耐量异常患者作为观察对象给予健脾益气、清热利湿的中药汤剂进行临床干预设定1个月为1个疗程进行临床观察。结果：138例中有效率占94.9%。结论：中药干预糖耐量异常具有临床意义。[关键词]中药干预；糖耐量异常[中图分类号]R587[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2008）01（c）-077-02ClinicalobservationaboutIGTtreatmentwithTraditionalChineseMedicineof138samplesSHIShu-rong（MunicipalPeople'sHospitalofUlanhotInnerMongoliaProvinceUlanhot137400China)[Abstract]Objective:UsingTraditionalChineseMedicinetointerposeIGT.Methods:Put138patientswithIGTasobservationobjects.Interposethediseasebytisanewhichcanreinforcethespleentoreplenishthevitalenergyandclearawayheatandpromotediuresis.Makeclinicalobservationforonemonthastheperiodoftreatment.Results:Theratethatthemethodiseffectiveis94%.Conclusion:UsingTraditionalChineseMedicinetointerposeIGTmakessensetotheclinicaltreatment.[Keywords]TraditionalChineseMedicineinterruption;IGT葡萄糖耐量异常（IGT）是介于糖尿病（DM）与正常人之间的一种中间状态由于此时没有糖尿病的临床症状空腹血糖正常往往不被人们重视但每年有1/3会转化为糖尿病。因此如何防止这1/3IGT患者转为真正的糖尿病患者是关键。近年来笔者将体检中筛选的138例IGT患者试用中药进行干预疗效显著。现报道如下：1资料与方法1.1临床资料138例患者均从我院社区门诊在2006年3～5月的门诊体检人群中筛出的并已经进行１个月的饮食控制及运动干预后明确诊断的。其中男性97例女性41例；年龄38～67岁平均49.5岁。101例为公务员及机关干部25例为离退休人员12例为工人及其他职业者。其中122例患者体重指数为24～32。所有病例均经过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。方法：患者在空腹8～16h后从早晨7∶00开始实验前休息30min先取空腹血糖1次再将75g葡萄糖溶于250ml水中然后口服在5min内饮进。服后在0.5123h分别测血糖。全部病例均为空腹血糖正常＜6.7mmol/L。其中1h血糖＞10mmol/L的有138例；2h血糖＞7.8mmol/L、＜11.1mmol/L的有102例2h血糖≥11.1mmol/L的有36例。全部病例均无糖尿病的典型症状部分有不同程度的易疲劳、食后腹胀、嗜睡等症状。1.2治疗方法予健脾益气利湿汤（自拟）：生黄芪20g生地15g葛根15g桑白皮12g知母10g鬼箭羽12g草决明15g茯苓12g山药12g黄连6g陈皮10g清半夏9g石菖蒲10g党参12g。水煎服1剂/2d每日2次空腹服150ml。30d为1个疗程。停药后再次进行OGTT。同时继续配合饮食及运动干预即予低糖低盐食物并每天坚持快速步行40min。2结果2.1疗效标准参考《中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则》中制定的糖尿病疗效标准分为显效、有效、无效。显效：经OGTT后2hPG＜7.8mmol/L自觉症状消失体重下降体重指数为23～24.9。有效：2hPG≥7.8mmol/L但＜8.3mmol/L自觉症状消失体重下降体重指数为25～29.9。无效：2hPG≥8.3mmol/L症状部分缓解或无明显缓解体重无改变体重指数在30