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职业性有机氟中毒的预防及应急处置基本概念有机氟聚合物的制造过程中,管道溢流,残液处理不当,加工时自控失灵,电焊、高温切割、管道检修或更换阀门、垫圈等时均可接触其热裂解物而引起中毒。 案例(1)2004年6月.浙江东阳市某防腐设备有限公司 开发防腐三道管内衬焊接新工艺时,协助焊接工接触聚四氟乙烯热解产物3h,引起职业性急性有机氟中毒(聚四氟乙烯热解气体)。 2004年6月16日13:00时,患者协助2名焊接工焊接直径50cm三通管内壁垫衬聚四氟乙烯塑料(该材料在400℃以上可产生热解产物),作业3h至16:00时结束。17:00时,患者自感胸闷、胸痛、气促、头痛、头晕、咽痛、恶心、乏力,伴有呼吸困难,18:30分急送医院。 该企业以往生产加工产品均为直臂,经高温压铸成型套管即可。本次试制生产加工的产品为防腐三通管内衬,须进行内衬焊接,其工艺为将聚四氟乙烯高温熔化.用聚四氟乙烯焊条进行焊接。所用焊枪可自动调节控制温度。但温控装置失灵。 高温下焊接聚四氟乙烯塑料会热解产生氟光气、氟化氢等剧毒产物。加工生产场所是仓库,面积约60平米,层高6m,环境通风不良。有3人距离大门2米处作业,自然风由大门吹进,患者蹲位处于风流的下方。 职工上岗前未进行职业卫生知识培训,不知道有其危害,作业场所没有通风设施和个体防护措施。 患者住院87d,痊愈出院。案例(3)事故原因分析中毒临床表现124例急性有机氟聚合物中毒呼吸系统临床分析诊断原则诊断标准诊断分级处理原则院内有机氟中毒急救的特点有机氟中毒程度的分级合理氧疗合理使用肾上腺皮质激素对症支持治疗个体敏感性注意事项重在预防谢谢