儿童饮食行为问题与干预ppt课件.ppt

儿童饮食行为问题与干预儿童饮食行为包括：儿童常见饮食行为问题◆饭菜经常含在嘴里不下咽；
◆进食技能低于年龄应具有的能力，如不会或不愿自喂、使用餐具。
◆进食时做某些事情（如看电视等）
◆吃饭时地点不固定（如追着吃等）
◆吃饭时需要一些小道具等。饮食行为问题发生率好发年龄发生人群预防、评估与干预一、预防儿童饮食行为问题指导合理适时辅食添加
4~6个月的婴儿应该开始添加辅食，不应早于4个月，不要晚于6个月，母乳喂养、混合喂养和人工喂养的婴儿均需添加辅食。
添加辅食的作用：
1、补充营养素的不足，满足婴儿生长发育
的需要；
2、锻炼功能：锻炼咀嚼吞咽能力、胃肠道
消化吸收功能等；3、为培养良好进食，均衡膳食打好基础，
防止日后偏食、挑食等不良习惯；
4、各种食物的色、香、味、形等接触可刺
激感知觉发展，从而促进智力发育；
5、为断奶作准备：添加辅食是心理断奶的
开始，逐渐减少对母亲的依赖，促进
孩子心理逐渐成熟。辅食添加的方法4~6个月强化铁米粉：补充铁
刺激味觉、
吞咽训练、
少量矿物质
维生素、7~9个月10~12个月固体食物
口腔功能训练：咀嚼、吞咽
眼手协调训练：手抓-自用勺1~2岁1-3岁幼儿每日膳食推荐量辅食添加的品种

谷物类—提供能量
动物性食物（蛋、肉、鱼、禽类）能使孩子更强壮
奶制品应尽量每天都让孩子吃
豆制品食物对儿童很有益
深绿色和黄色蔬菜、水果不适宜的辅食

不给孩子喝营养含量低的饮品，如：
饮料、补品等。
应限制给予果汁的量以免替代其它营养丰富的食物。
不要给婴儿辅食中加糖

糖除了增加食物中的能量没有其他营养价值，早期吃含糖食物会养成婴儿对这种食物的偏好。当这类食物吃的太频时，可以导致对牙齿的损害。
不要给婴儿辅食中加盐

食物在天然状态下含有的盐足够婴儿需要，另外摄入的盐会加重尚未完全发育成熟肾脏的负担。6个月前的婴儿辅食中不需要加盐。

指导喂养者采用积极反应型的喂养行为指导家长良好的喂养行为二、询问与评估儿童进食行为问题2、喂养行为、进食行为、喂养环境等
填表问卷（总是、经常、有时、
偶尔、无）
◆单独给孩子喂饭
◆食物适合孩子年龄段需要
◆及时给孩子喂饭
◆同一种食物用不同种做法促进食欲
◆鼓励孩子自己拿奶瓶、勺子或固体食物
◆在喂饭时对孩子进行言语性鼓励◆了解孩子饥饿和满足的信号
◆在喂饭时与孩子有目光的接触微笑
◆当孩子拒绝时不沮丧生气、有耐心
◆饭前喂养人与孩子说话，告诉他要吃饭了
◆孩子有专用餐具
◆孩子吃饭有固定位子
◆有固定的喂养人

◆用奶瓶喂食
◆强迫喂食
◆追着喂食
◆进食时玩玩具
◆进食时看电视
◆进食速度适宜，每次吃饭不超过30分钟
◆挑食、偏食等等。
饮食行为问题分类※偏食挑食：
◆因食物的气味、味道、质地或外观形状的原因，拒绝很多食物；
◆只吃很有限的几种食物，对不喜欢的食物表现出厌恶感；
◆很不愿意尝试新事物。※不良进食习惯：
◆进食过程中只顾看电视、玩玩具或
讲故事，而非进食；
◆大人追逐进食；
◆饭菜经常含在嘴里不下咽；
◆进食时间长，超过半个小时。※父母过度关注，期望值过高：
◆儿童有饥饿感，对食物也有兴趣，但
是认为孩子吃的不够多，但实际已
满足了生长发育需要；
◆经常不能吃完家长所提供的饭菜；
◆过分关注可能会导致强迫喂养，产生
负面影响。

※害怕进食：
◆儿童一到进食，表现出害怕；
◆看到食物就哭，或者通过哭、躲、拒
绝张口来抗拒任进食；
◆有不愉快的进食经历（如误吸、呛食
等）；
◆食物过于精细，害怕进食粗糙食物；
◆照养人不够耐心。
※潜在疾病状态：
◆胃口一直不好，还伴有频繁的呕吐、腹泻等症状；
◆怀疑或考虑有其他疾病。饮食行为问题的不良影响3、对进食行为问题的儿童生长发育和营养评价进餐技能的正常发展口腔进食技能三、饮食行为问题干预方法※对挑食、偏食的干预方法：
◆逐渐引入新食物，先给少量新食物，反复尝试10~15次；
◆将少量的新食物或不喜欢的食物参入孩子喜欢的食物中，并逐渐增加新食物的比例，达到完全接受；
◆家长积极示范愉悦的进食，以引起孩子的进食新食物的兴趣；
◆提供与孩子喜欢较接近的类似的新食物；
◆采用替代法逐渐纠正儿童存在的挑食、偏食。采用替代法逐渐纠正儿童存在的挑食、偏食；
※对不良进食习惯的干预方法：
◆固定进餐地点；
◆提供适合的进餐桌椅及餐具；
◆鼓励孩子自己进食（＞1岁），允许和孩子年龄相符的进食狼藉；
◆规定进食时间（＜30分钟）；
◆不提供玩具、电视等；
◆家长树立专注进餐的榜样，不在进餐是做其他事情。
◆营造快乐的进餐氛围；◆快乐进餐氛围：
●家庭成员围坐就餐，营造轻松愉快的氛围；
●家长和孩子有目光和言语交流；
●耐心鼓励进食；
●不强迫、威胁进食；
●不强制吃完；
●就餐时不训斥孩子。
※对恐惧进食的干预方法：
◆喂