中国居民膳食营养素参考摄入量.ppt

葛可佑内容DRIs产生的背景西方国家的推荐摄入量

加拿大的膳食标准，称为推荐营养素摄入量（RNIs）,由加拿大卫生和福利部在1938出版。
美国国家研究院(NRC)于1941年首次制订了美国的RDAs，1989年美国第10版RDAs发表，
各版RDAs成为不同时期人群营养方面的权威性指导文件。

FNB讨论修改RDAs（1992）：

要求对推荐值提出更具体说明及详细使用指导，
对某些营养素和人群组已积累了足够的新知识支持更新和扩
展RDAs，
RDA是否包含了营养素促进健康的观点（慢性病）

欧洲国家和欧洲共同体的RDAs

英国膳食参考值DietaryReferenceValues（DRVs）工作组

—(RecommendedDailyAmounts，RDAs)(1979)

—EAR，RNI（ReferenceNutrientIntake)，LowRNI(1991)

欧洲共同体食物科学委员会（EC-SCF）(1992)
平均需要量（AverageRequirement，AR),
人群参考摄入量(PopulationReferenceIntake，PRI)
最低域摄入量（LowestThresholdIntake，LTI）

北欧诸国（1996）—北欧营养推荐量
（NordicNutritionRecommendations，NNR)
RNIs，RecommendedNutrientDensity（RND），
每日营养素摄入量低限，成人每日营养素摄入量上限

中国RDAs的沿革

1937-38年，中华医学会公共卫生委员会特组织营养委员会制订了“中国人民最低营养需要量”，提出了成人每千克体重需要蛋白质1.5g，及应注意钙、磷、铁、碘及A、B、C、D的摄取以防缺乏。

1952年，中央卫生研究院营养学系编著“营养素需要量表（每天膳食中营养素供给标准）”纳入了钙、铁和5种维生素的需要量。

1955年，中国医学科学院营养系修改为“每日膳食中营养素供给量(RDA)”，后在1962，1976，1981年多次修订。

1988年10月中国营养学会对RDAs作了最近一次修订,对年龄分组、宏量营养素的供能以及某些微量营养素的建议值作了一些调整或说明。

缺

乏
膳食营养素参考摄入量（DRIs）

（一）平均需要量（EAR）

EAR是根据个体需要量的研究资料制订的；是根据某些指标判断可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中50％个体需要量的摄入水平。这一摄入水平不能满足群体中另外50％个体对该营养素的需要。

（二）推荐摄入量（RNI）

RNI相当于传统使用的RDA，是可以满足某一特定性别，年龄及生理状况群体中绝大多数（97％～98％）个体需要量的摄入水平。长期摄入RNI水平，可以满足身体对该营养素的需要，保持健康和维持组织中有适当的储备。

RNI=EAR+2SD，不能计算SD时，RNI=1.2×EAR。
膳食营养素参考摄入量（DRIs）

（三）适宜摄入量（AI）

在个体需要量的研究资料不足不能计算EAR，因而不能求得RNI时，可
设定适宜摄入量(AI)来代替RNI。AI是通过观察或实验获得的健康人群某
种营养素的摄入量；AI有可能超过RNI。

（四）可耐受最高摄入量(UL)

UL是平均每日摄入营养素的最高量。当摄入量超过UL进一步增加时，
损害健康的危险性随之增大。UL并不是一个建议的摄入水平。许多营养
素还没有足够的资料来制定其UL，故没有UL并不意味着过多摄入没
有潜在的危害。
确定营养素需要量的方法确定营 养素需要量的方法1.资料来源和评价（二）人体代谢研究：在制订DRI中受到特别注意。在代谢病房中进行，可以严格掌握营养素的摄入和排出，并能重复取血样等来测定营养素摄入量与生物标志间的关系。包括营养素平衡实验，耗竭—饱和实验。此类研究所得资料的缺陷：①实验期限只能从数日至数周，所得结果对长时间是否也适用难以确定；②受试对象的生活受到限制，所得结果不能推至自由生活的人们；③受试者的数目及营养素摄入水平是有限的。确定营养素需要量的方法1.资料来源和评价（四）随机性临床研究随机分组进行临床试验可以限制混杂因素的影响。如果例数够多，不仅可以控制已知混杂因素，而且可以控制未知的可能有关的因素，发现在人群观测研究中不能发现的较小的影响。此类研究的缺陷是：①接受试验的对象可能是一个选择性的亚人群组，实验结果不一定实用于一般人群；②一个试验一般只能研究少数营养素或营养素组合，一个摄入水平；③观察期间相对较短，往日的营养素摄入情况可能对观察疾病的影响更强，；④膳食干预实验比较费钱，而且坚持补充也常有困难。确定营养素需要量的方法制订ULs的主要依据DRIs应用的前提应用DRIs评价群体营养素摄入量用EAR评价群体