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特殊儿童情绪行为问题评估及处理对策主要内容3一、情绪行为问题的界定 (一)何谓情绪? (二)何谓行为? (三)情绪和行为的关系? 一体两面情绪 ——就是人对事物的感受,及所产生的喜、怒、哀、乐、爱、恨、惧怕、憎恶等复杂的情感反应。行为 ——是指机体在主客观因素的影响下产生的外部活动,即机体任何外显的、可观察的动作、反应、运动或行动,以及人的头脑里所进行的各种内在的心理活动。 行为的三要素:具体、可观察、可测量抽象vs具体二、情绪行为问题的评估 (一)评估方法——功能性评估 (二)功能性评估的实施步骤与方法 1、面谈 2、直接观察 (三)功能性评估案例功能性评估 ——是一种搜集行为资料并分析其行为功能的过程。它运用各种方式找出行为的前因与后果,以确定问题行为对行为者个人所产生的影响,从而增进行为支持或介入的效果效率。——与个案或者是了解个案者直接接触和交谈,是实施功能性评估的首要策略。 面谈的主要目标是什么? 确定环境中哪些事件与个人特定的问题行为有关连。 面谈要获得哪些资料? 分析询问结果,发展结论性陈述1)引起关心的问题行为是什么? 2)问题行为之前,发生的何种事件、情境或身体条件,可以准确地预测问题行为会发生?发生何种事件、情境或身体条件,可以准确地预测问题行为不会发生? 3)了解问题行为发生时的特定情境,什么行为后果在维持着问题行为? 4)何种适当行为所产生的行为后果与维持问题行为的行为后果相同? 5)从先前无效、部份有效或短暂有效的行为支持策略中,可以获得哪些启示?结论性陈述主要包含三个要素: (1)情境——发生问题行为的立即前提事件 (2)正在发生的行为 (3)行为的功能或行为所产生的强化结果 如:1)在家里小华被停止玩电脑或录音机时,他就会躺在地板上尖叫,并持续要求玩电脑或录音机。 2)在家里活动低或较不受到注意时,小杰会在地上翻滚并开始咬手以产生自我刺激。直接观察A-B-C行为分析法前提事件(Antecedent)行为反应(Behavior)行为后果(Consequences)A-B-C行为分析法的记录格式小丽的行为观察记录表案例:1、正确地描述问题行为(B) (1)异食行为的主要现象:小丽目前食异物的种类为螺丝钉、铁钉、碎布及纽扣,其中以前两种更为小丽所喜欢。 (2)食异物行为的经验:喜欢拆下家具打螺丝钉、铁钉食入。 (3)食异物行为发生的频率:平均每天至少有三次食异物行为,尤其没有人注意她的时候会更频繁。2、探讨问题行为所带来的后果(C) 小丽在吃下螺丝钉后总是可以很快地引起他人的注意。 3、探讨形成问题行为的前因(A) 小丽在没有人注意她的时候,及有随手可得的金属物品时,吃食异物的情况会明显增加;又配合医学家查发现当小丽在血液里锌浓度降低时,小丽食异物的情况特别严重。4、找出适当的对策 经过实验发现束缚、过度矫正法或差别强化法等的策略并无法有效预防不当行为的出现。而有三个主要处方可以有效控制小丽的不当行为表现,包括: (1)维持清除金属物的环境。 (2)安排小丽持续有目的地活动(如操作作业、与他人互动等)。 (3)维持小丽血液锌的浓度在一定值以上。三、情绪行为问题的处理方法1、食物疗法 ——是指根据不同的病症,选择既可食用,又可防病治病的食物来防治疾病的治疗方法。 自闭症儿童的饮食 多动症学生的饮食 ADHA(过动性注意缺陷)学生的饮食 苯丙酮尿症学生的饮食自闭症儿童饮食 1)不吃大麦、黑麦等谷类食物 2)不吃或少吃含酪蛋白的食物,鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪等食物。 3)不吃或少吃含色素的食物,巧克力、橘子汁、彩色泡泡糖等。 4)不吃或少吃含水杨酸成分高的食物,橘子、橙子、柠檬、番茄等食物。 5)适量地补充含谷氨酸的食物如蘑菇、鱼肉等。多动症学生的饮食 研究表明,大量进食含有酪氨酸、水杨酸盐的食物以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重。 1)少食含酪氨酸的食物,如挂面、糕点等。少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿、苹果、桔子等。饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类、柑榄等食物。2)少食含铅食物。含铅的皮蛋、贝类等食品。 3)少食含铝食物。多动症患儿应少吃油条。 4)多食含锌丰富的食物。如蛋类、肝脏、豆类、花生等。 5)多食含铁丰富的食物。如肝脏、禽血、瘦肉等。ADHA(过动性注意缺陷)学生的饮食 低糖饮食、高剂量维他命、矿物质、稀有元素、健康食品等。 苯丙酮尿症学生的饮食 要吃低苯丙氨酸饮食。必须吃蛋白质,普通食品中的蛋白质对PKU不合适,苯丙氨酸太高,只能用为PKU制作的奶粉、蛋白粉。除了蛋白质以外的营养素,都可以吃;主食也要用特制面粉和米。2、系统脱敏法:适用于焦虑、恐惧、精神疾病所伴随的情绪问题、神经性厌食问