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第八章情绪与行为障碍儿童的测量与评估案例 (一)个案资料 王XX,男,8岁,现就读于培智学校二年级,因为个案的行为问题严重,从普通学生转学到培智学校。父母均为公司职员,大专文化,家庭基本和睦,个案的主要照顾者是父母,寒暑假会到奶奶家,非常喜欢爷爷。经过医院的诊断为自闭症,平时比较爱发脾气,在学校经常动手打、推同学或老师,注意力不集中,不听从老师的指令,上课的时候喜欢往外面跑。 (二)工具和方法 应用Achenbach《儿童行为量表》中的攻击性行为分量表和自制的攻击性行为影响因素调查表。(三)结果 通过测验,个案有攻击性人格,表现特点即:敏感、多疑、冲动、具破坏性。个案在退缩、社交问题、注意力不集中、违纪问题、攻击等几个向度上表现明显,高于平均水平。 (四)结论与建议 1.个案出现攻击行为多数情况下,是因为别人抢了他的玩具,或者是老师没有关注他。因此在以后的教学中,老师要多关注个案。教会他与别人分享玩具。 2.父母亲应该多关心个案,给予他安全感,多与个案交流和做游戏等。3.当个案发脾气的时,家长要有耐心,客观分析状况产生的原因,而不是用“打”或“骂”的方式。 4.个案有焦虑状况,可能与极度的自我保护有很大的关系,家长和老师应该悉心疏导。 5.个案的同伴交往状况很差,过度的情绪问题和攻击行为引起同伴的反感,可以通过合作游戏等方式,加强与同伴的沟通。 6.个案的攻击行为使他具有“权威感”,没有人怕他,老师和家长应该增加个案的挫折感,让他在挫折中,锻炼忍受能力和耐力。 7.通过游戏的方式训练个案的注意力,减少注意力分散的次数,循序渐进地引导他的学习。主要内容一、情绪与行为障碍儿童的定义情绪与行为障碍儿童通常是指一组在行为表现与一般同龄儿童应有的行为明显偏离的儿童,具有以下一种或多种影响教育、明显而持续的特点: (1)学习能力不足,但不能用智力、感觉和身体的原因加以解释; (2)不能与同龄人和教师建立或保持良好关系; (3)对正常环境缺乏恰当的情绪和行为反应; (4)心境弥漫性不愉快或抑郁; (5)容易出现与个人学习困难有关的生理症状或恐惧反应。二、情绪与行为障碍儿童的分类(四)障碍行为特征分类三、情绪与行为障碍产生的原因(一)情绪与行为障碍儿童的测评方法 1、直接观察法 2、面谈法 3、自陈量表 4、评定量表 5、检核表 呈现一些具体的行为或特征,然后根据观察的结果记录那些行为或特征是否出现过。不适合评定行为或特征的品质。 6、提名法 先给儿童一些简短的描述语句,然后要儿童在班上找出谁最符合这些描述。(二)情绪与行为障碍儿童的测评内容(二)情绪与行为障碍儿童的测评内容1、问题行为筛选量表 洪俪瑜、张郁雯等人,2001年。适用范围:国小4年级—国中3年级学生。施测时间:约20分钟。 4种版本:家长版与教师;国小和青少年版 量表内容:包括四大部份: 注意力缺陷过动症状评量; 注意力缺陷过动症状的功能损失情况(人际活动、团体活动、学业活动、工作活动); 对立性违抗行为异常的相关症状评量;第四部份是违规行为的相关症状评量; 青少年版的违规行为症状的检验题,有3题。目的:用来协助人们对情绪和行为障碍儿童的了解,并可用来评估学生是否符合情绪和行为障碍特殊教育的要求;篩檢兒童是否具有情緒困擾;幫助決定學生是否為社會不適應,而非情緒困擾;幫助決定學生是否有情緒和行為障礙影響到他/她在教育上的表現。 郑丽月,2001年,6岁至18岁的儿童和青少年,约10分钟。 量表内容:52题和一个整体能力的表现。七个分量表:无能力学习、人际关系问题、不当的行为、不快乐或沮丧、生理症状或害怕、社会失调以及整体能力等。 评价:该量表具有较高的信效度;拥有台湾地区常模;量表操作方便,简单易行,评估范围较大。目的:在于测量儿童和青少年行为困扰的情况,为辅导及补救工作提供依据。 李坤崇、欧慧敏,1993年,国小4年级—国中3年级学生,约25—30分钟。 量表内容:该量表共有53题,包括自我关怀困扰、身心发展困扰、学校生活困扰、人际关系困扰及家庭生活困扰等五个分量表和一个诚实指标。 评价:该量表具有一定的信效度,建有台湾地区小学百分等级常模。量表省时省力,容易施测,可为学校辅导和补救工作提供较为有价值的信息资料。目的:主要用于筛查、评估儿童的品行问题、学习问题,特别是多动症儿童。 康纳斯(Conners)修订本于1997年正式发表。 适用范围:家长评定量表和教师评定量表适用于3—17岁的儿童和青少年,而自评量表只适用于12—17岁的青少年。 施测时间:完整版的施测时间为15—20分钟,简化版为5—10分钟,多动指数评定量表大约为5分钟。 量表的构成 由家长评定、教师评定和自我评定三种量表组成,分别有完整版和简化版。此外,还有两个补充量表,一个为多动指数家长、教师评定量表。目的: