社区儿童保健ppt课件.ppt

社区儿童保健掌握:1.社区儿童各年龄期的保健要点
2.新生儿家庭访视的频率及内容
熟悉:1.儿童各年龄期的特点及常见健康问题
的护理干预
2.儿童保健工作措施
了解:社区儿童保健的基本任务及意义概述概述社区儿童各年龄期保健新生儿期保健保健要点保健要点皮肤室温最好在26～28℃之间眼、口腔保健要点保健要点新生儿家庭访视新生儿家庭访视一观察：环境、一般情况
二询问：新生儿出生、喂养、睡眠和大小便情况；
预防接种及疾病筛查情况等
三检查：身长、体重、体温、脐部、臀部等
四宣教
五处置新生儿期保健新生儿期保健新生儿期保健定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。幼儿：一手手掌下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。下压深度：幼儿至少2.5-3.5厘米，婴儿至少1.5-2.5厘米。按压频率：每分钟至少100次。婴幼儿期保健婴幼儿期保健◎合理喂养睡眠：两次哺乳间婴儿满足、安静，常在吸吮中入睡，自动放弃乳头；
体重增加：出生后前3个月每月约增长800～1000ｇ，4～6个月每月增长约600～800g，6个月后每月增长约250～300ｇ；
乳房情况：哺乳前母亲感到乳房肿胀，哺乳时有下奶感，哺乳后乳房较柔软。◎合理喂养★按摩以每天3次，每次15分钟为宜
★选择适当的时间进行
★逐渐增加压力以便婴儿适应
★不要强迫婴儿保持固定姿势
★不要让婴儿的眼睛接触润肤油◎体格锻炼◎预防接种婴幼儿期保健婴幼儿期保健◎合理营养质优量少易于消化；
合理烹调保证新鲜；
“三餐二点”最为适宜；
一日膳食合理调配。◎促进动作和语言发展◎培养良好的生活习惯“五不”:
不哄、不拍、不抱、不摇、嘴里不叼东西睡。◎培养良好的生活习惯“五要”：
饭前要洗手、要定时定量、食物要多样化、
要专心愉快地进食、要细嚼慢咽。

“三不”：
不要吃零食，不要偏食、挑食，不要边玩边吃。◎培养良好的生活习惯◎预防传染病婴幼儿期常见健康问题的护理干预“四E干预”
教育(education)
法律和法规(enforcement)
安全技术(engineering)
环境（environment）教育：掌握知识和技能教育：掌握知识和技能不能将婴幼儿单独留在汽车中
选择合适的安全座椅
不在车里堆满玩具
不怀抱婴幼儿乘车
不把头探出车窗
不在前排乘坐“四E干预”
教育(education)
法律和法规(enforcement)
安全技术(engineering)
环境（environment）学龄前期保健◎饮食与营养◎加强锻炼◎加强锻炼学龄前期常见健康问题的护理干预儿童“新四病”
肥胖、血压异常、血脂异常、视力问题和龋齿近年来，北京市儿童青少年肥胖呈明显上升趋势，目前2至18岁儿童青少年肥胖率接近10%，还有11%的同龄儿童处于超重状态，极可能发展为肥胖。避免过食：预防应从妊娠期开始，孕期母亲应避免体重增长过多，使胎儿体重过重；婴儿期应坚持母乳喂养，不要过早添加固体食物；儿童要建立科学的饮食制度及良好的饮食习惯。增加经常性体力活动：根据小儿的兴趣爱好，使其养成每日运动的习惯，并要求其参与一定的家务劳动。
对体重进行监测：特别是父母肥胖者，通过监测能早期发现超重，早期干预，预防肥胖发生。儿童保健工作措施定期健康检查生长发育监测儿童计划免疫计划免疫——是指根据传染病的疫情监测和人群免疫水平的调查结果分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制和最终消灭相应传染病的目的。■程序（一）在现行全国范围内使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等６种国家免疫规划疫苗基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。（二）在重点地区对重点人群进行出血热疫苗接种；发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗和钩体疫苗应急接种。通过接种上述疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等1５种传染病。■实施方法◇接种前
接种用物：疫苗疫苗生产单位◇接种前
接种用物：疫苗、注射用物、急救药。
受种者：清洁皮肤、专人陪伴、携带证卡。■实施方法◇接种时■禁忌证特殊禁忌证：
＊结核菌素试验阳性、中耳炎者禁忌接种卡介苗。
＊对酵母过敏或疫苗中任何成分过敏者不宜接种乙型肝炎疫苗。
＊接受免疫抑制剂治疗期间、腹泻、妊娠期禁忌服用脊髓灰质炎疫苗糖丸。
＊因百日咳菌苗偶可产生神经系统严重并发症，故本人及家庭成员患癫痫、神经系统疾病和有抽搐史者禁用百日咳菌苗。
＊对鸡蛋过敏者禁接种麻疹疫苗。■实施方法■反应及处理■