社区儿童青少年预防保健ppt课件.ppt

婴幼儿及儿童的社区保健生长发育规律
◆生长发育是一个连续的过程
◆各系统器官发育不平衡
◆生长发育的一般规律:头尾规律
◆生长发育的个体差异生长发育的一般规律
生长发育遵循由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。
运动发育规律：先抬头、后抬胸、再会坐、立、行；从臂到手，从腿到脚的活动；从全掌抓到用手指拾取；先化直线后化圆和图形，先会看、听、感觉事物，认识事物，在发展到有记忆、思维、分析和判断能力。
影响生长发育的因素：
遗传：小儿生长发育的特征、潜力、趋向等都受到父母双方遗传因素的影响，种族和家族的遗传信息影响深远。
性别：男、女孩生长发育各有其规律和特点。
营养：小儿的生长发育必须有完善的营养素供给，充足的调配合理的营养素可使生长潜力得到最好的发挥。疾病：疾病对生长发育的干扰作用十分明显，急性感染使体重减轻，长期慢性感染影响小儿体重和身高的发育。
孕母情况：胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等因素的影响。
生活环境：良好的生活环境，健康的生活习惯和科学护理、正确的教养和体育锻炼，完善的医疗保健服务等。影响生长发育的因素：
遗传决定了生长发育的潜力，这种潜力又受到众多外界因素的作用与调节，两方面共同作用的结果决定了每一个体的生长发育水平。二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育及预防保健特点饮食指导饮食指导饮食指导二、生长发育及预防保健特点二、生长发育及预防保健特点二、生长发育特点及社区保健二、生长发育及社区保健特点饮食指导早期教育二、生长发育及社区保健特点二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健二、生长发育及社区保健特点二、生长发育及社区保健特点二、生长发育特点及社区保健二、生长发育特点及社区保健健康评估:是从儿童及其家庭处获得有关儿童的生长发育情况的方法。
◆生长发育评估
◆运动发育评估
◆语言功能评估
◆精神心理发育评估

生长发育评估
体格生长监测的常用指标为体重、身高、头围，其他指标包括胸围、上臂围、皮下脂肪等
体重:为各器官、组织和体液的总重量。体重是代表体格生长，尤其是营养情况的重要指标。
身长（高）:身长指从头顶至足底的全身长度。
头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，其数值反映脑及颅骨的发育。
胸围:沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。三,健康评估体重测量应在晨起空腹时，排空膀胱、脱去衣裤鞋袜后进行。平时应于进食后2小时测量。婴儿用载重10～15kg的盘式杠杆秤测量，准确读数至10g；儿童用载重50kg的杠杆秤测量，准确读数至50g；7岁以上用载重100g的杠杆秤测量，准确读数至100g。测量前必须校正秤至零点，测量时小儿不可接触气体物体或摇晃。如测量时不能脱去衣服，计算体重时应尽量准确地减去衣物的重量。身长（高）:身长指从头顶至足底的全身长度。身长增加的规律与体重相似，年龄越小增长越快。新生儿平均出生身长为50cm。6个月时达65cm，1周岁时75cm，2周岁时85cm。2岁以后平均每年增加5～7.5cm，2至12岁身长可按下列公式推算：
身长（cm）＝年龄*7＋70（cm）
身长（高）包括头、躯干和下肢的长度。三部分中，头部发育最早，下肢较晚，故各年龄阶段头、躯干和下肢占全身长的比例各有不同。有时临床上需要分别测量上部量（从头顶至耻骨联合上缘）和下部量（从耻骨联合上缘至足底）以检查其比例关系。
出生时上部量大于下部量，中点在脐上。2岁时中点恰在脐下，6岁时中点在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰位于耻骨联合上缘，此时上部量大于下部量
测量时，3岁以下小儿用量板卧位测身长。脱鞋。帽、袜及外衣，仰卧于量板中线上，头顶接触头板，测量者一手按直小儿膝部，使两下肢伸直紧贴底板，一手移动足板使其紧贴小儿足底，并与底板垂直，当量板两侧数字相等时读数，记刻毒至0.1cm。3岁以上可用身高计测量。要求小儿脱鞋、帽，直立，两眼平视前方(两侧耳屏上缘与眼眶下缘连线呈水平线)，两臂自然下垂，脚跟靠拢脚尖分开约60。背靠身高计的柱，使两足后跟、臀部及两肩三点都接触立柱。测量者移动身高计主板与小儿头顶接触，板呈水平位时读立柱上的数字，精确到0．1cm。

头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围，其数值反映脑及颅骨的发育。出生时平均头围34cm。1岁以内增长较快，6个月时44cm，1岁时46cm。周岁以后增长明显