重视社区冠心病规范他汀治疗.pptx

重视社区冠心病规范他汀治疗冠心病与动脉粥样硬化密不可分各组兔主动脉动脉粥样硬化病变情况：
上条和中条：高胆固醇组；
下条：对照组《中国成人血脂异常防治指南》治疗建议指南指出：危险程度越高，降脂治疗越积极贯彻指南：冠心病患者应积极降LDL-C治疗×IDEAL：阿托伐他汀积极强化降脂使终点事件进一步降低TNT研究：针对≥65岁的老年冠心病患者，阿托伐他汀强化治疗持续降低心血管事件风险Dr.NanetteWenger
埃默里医科大学
心脏病学家、医学教授纵观15年他汀针对冠心病患者的循证证据：--阿托伐他汀相关研究证实强化他汀治疗更多获益EuropeanHeartJournal2006;27:1341-1381坚持他汀足剂量治疗，获益更多--2009年1月WHO更新了他汀的“规定日剂量”（DDD系统）ΑthyrosVGetal.CurrMedResOpin.2002;18:220-228.TNT研究：即使LDL-C<40mg/dL，仍能确保冠心病患者的疗效和安全性立普妥®：降低LDL-C>40%的良好安全性两项回顾性分析一致证实：阿托伐他汀不同剂量安全性良好鉴于SEARCH研究结果，FDA发布关于辛伐他汀的安全性声明2010年11月16日，国家食品药品监督管理局（SFDA）发布：
“警惕辛伐他汀与胺碘酮联合使用或高剂量使用增加横纹肌溶解发生风险”
“与使用低剂量辛伐他汀和其它他汀类药物相比，使用最高批准剂量80mg的辛伐他汀，发生肌肉损害风险增加。”
“接受胺碘酮治疗的病人，使用辛伐他汀的日剂量不能超过20mg，超过20mg，增加横纹肌溶解症发生风险”在中国患者，立普妥®20mg安全性得到证实已有肝脏疾患的人群，他汀治疗并未增加肝损风险肾功不全患者使用阿托伐他汀，剂量无需调整回顾性分析：老年患者使用他汀，安全性与年轻患者相当立普妥®：安全可靠ThankYou!