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优化转移性结直肠癌化疗-生物靶向联合治疗转移性结直肠癌诊疗的近期进展结肠癌的治疗药物近十年来总生存获益逐步改善转移性结直肠癌的化疗基石疗效疗效终点总体安全性 NCI-CTC3-4度发生率FOLFIRI/FOLFOX研究:结论一线FOLFIRI二线FOLFOX序贯的原理转移性结直肠癌的强化一线治疗..氟尿嘧啶在mCRC中的基石地位 0 5 10 15 20 25 30NO16966PFS化疗+贝伐珠单抗获益:XELOX与FOLFOX亚组MEXICO研究:FOLFIRI-BevvsXELIRI-Bev化疗药物相关的药物基因组学生物标志物UGT1A1与伊立替康.InnocentiFetal.JCO2004;22:1382-1388InnocentiFetal.JCO2004;22:1382-1388Anti-CancerDrugs2009,20:867–879伊立替康的剂量强度疗效单克隆抗体一线治疗转移性结直肠癌抗血管生成MoAb对mCRC一线治疗的影响化疗基础上联合贝伐珠单抗研究概览PFSKras状态与一线化疗mCRC中的KRAS抗EGFR单克隆抗体联合化疗抗EGFR抗体:联合含奥沙利铂化疗对PFS的影响1卡培他滨/伊立替康(CAPIRI)联合西妥昔单抗与卡培他滨/奥沙利铂(CAPOX)联合西妥昔单抗 治疗KRAS野生型与突变型患者(wt)与突变型患者的总生存(A,B)与无进展生存期(C,D)mCRC治疗中的化疗方案基石FOLFOX或FOLFIRI晚期结直肠癌治疗方案的生存与疾病进展获益:一项荟萃分析 VassilisGolfinopoulos,MD,GeorgiaSalanti,PhD,NicholasPavlidis,MDandJohnPAIoannidis,MD TheLancetOncology Volume8,Issue10,Pages898-911(October2007) DOI:10.1016/S1470-2045(07)70281-4优化转移性结直肠癌的化疗-生物靶向联合治疗谢谢!