（中小学资料）小学生行为习惯调查问卷.doc

水车园小学小学生行为习惯调查问卷
1.在学校你看到垃圾是否会主动捡起？
A.会B.偶尔会C.不会
2.出教学楼门时你是否会主动谦让低年级同学?
A．会B.偶尔会C.不会
3.你是否会因为与同学意见不同而与同学吵架，互不相让?
A．会B.不会C.不确定
4.捡到物品或钱财你是否会主动归还失主?
A．会B.不会C.看情况
5.你是否会杜绝买街边小摊的三无食品？
A.坚决不买B.会买C.偶尔会买
6.能否每次都能按照老师的要求配带红领巾或穿戴礼服？（）
a.每次都能b.有时会c.几乎不能
7.见到老师或外校客人能否每次都有礼貌的主动问好？（）
a.每次都会b.偶尔会c.不会
8.每次走在楼道里能否做到脚步轻轻，不大声喧化，上下楼梯右
行？（）
a.每次都会b.偶尔会c.不会
9.你能保证你见到钱能拾金不昧交到大队部吗？
A.能B.不能C.不清楚
10.你看到两个同学在操场上打架，你会去制止吗？
A.会B.不会C.不清楚
11.你看到操场上有垃圾，你会主动捡起吗？
A.会B.不会C.不清楚
12.你能做到在楼道里不大声喧哗、不奔跑吗？
A.能B.不能C.不清楚
13.请问你在日常生活中注意节约粮食吗？
A.十分注意B.比较注意C.不确定
14.请问你讲究卫生，不随地丢弃果皮纸屑吗？
是B．不是C．偶尔
15.请问你孝敬长辈，尊敬师长吗？
A.是B.不是C.不确定