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职业健康管理知识一、基本概念、术语 1.1健康概念 健康定义:不仅指没有疾病而应是身体的、精神的和社会适应的完好状态。[注意三个词:身体-躯体精神-心理社会适应-能力]。 健康含义:健康并非仅仅局限于不生病; 健康还应包括心理方面的健康; 健康应讲究精神、躯体、社交诸项完整又健全的活动能力及适应能力。 几个关系:健康-生病健康-长寿健康-强壮健康-能力健康-遗传。 1.2职业健康相关术语 职业安全卫生劳动卫生职业病健康检查污染职业性有害因素职业伤害职业疾病有毒物质职业性中毒危险因素有害因素(作业)有毒因素(作业)劳动鉴定法定职业病。 4、健康检查:为评价人体健康状况而定期或不定期进行的医学检查。其目的在于发现疾病或身体缺陷及早采取防治措施,包括就业检查、定期检查。 5、污染:危害因素进入工作环境或沾染操作设施工具。包括环境污染、操作者体内或体外的肌体污染。 6、职业伤害:由于事故或单一瞬间暴露在工作环境下而导致的功能和器质损害,引起的急性、慢性病[工作时虫、蛇叮咬,烫伤、砸扭伤等列入]。 7、职业疾病:不是职业伤害而是长期暴露在工作环境下而导致的功能和器质损害、引起的急性和慢性病。 8、预防性健康检查:指国家有关法律、法规对下列人员进行规定的健康检查。(包括:食品、水、化妆品、公共场所服务、有害作业、放射等工作人员与学生六种;其特点:特定对象、特定检查项目、强制性。) 9、有毒物质:作用于生物体,能使肌体发生暂时或永久性病变,导致疾病甚至死亡的物质。(BG/T15236-1994) 10、职业性中毒:劳动者在职业活动中组织器官受到工作场所的毒物作用而引起功能性和器质性疾病。 11、危险因素:能对人造成伤亡或对物造成突发性损坏的因素[强调突发、瞬间]。 12、有害因素:能影响人的身体健康,导致疾病或对物造成慢性损坏的因素[强调较长时间、积累作用]。(BG/T15236-1994) 13、、有害作业:作业环境中有害物质的浓度、剂量超过国家卫生标准中该物质最高容许浓度的作业。(同上) 14、、有毒作业:作业场所空气中有毒物质的含量超过国家卫生标准中有毒物质的最高容许浓度的作业。(同上)2.3疾病四级预防:疾病预防根据对象、 内容不同,分为四级。见下表: ``三、健康管理范围、内容与法规、标准 3.1.5环境卫生:作业场所卫生、周围环境卫生、个人卫生。 3.1.7疾病控制:传染病控制、非传染慢性病控制、健康预防检查、健康档案管理。 3.1.7应急与急救;应急组织、网络、应急预案、现场急救。 3.1.8健康教育管理:管理体系宣贯、健康科普知识、健康生活方式、自救、他救的知识和技术。(关键是建立良好生活方式、维护和促进健康) 3.1.9野外勘探卫生管理:特点难点要点要求。 特点:艰苦性—野外作业、劳动强度大; 流动性—作业区域变动; 危险性—复杂区域、爆炸作业; 封闭性—小集体、远离人群家庭。 难点:物资供应困难; 急救条件不足; 转运求援不易。 要点:作好风险评价; 作好应急预案; 作好员工培训; 作好现场管理。 3.2法规和标准 3.2.1公共场所卫生: 《公共场所卫生管理条例》1987.4.1卫生部 《旅店业卫生表标准》GB-9663-1996卫生部 《化妆品卫生监督条例》1990.1.1国务院 《化妆品卫生监督条例实施细则》1991.3.27卫生部 《公共场所从业人员培训大纲》1988.1.25卫生部 《文化娱乐场所卫生标准》GB-9664-1996卫生部 《理发店、美容店卫生标准》GB-9666-1996卫生部 3.2.2食品卫生管理: 《中华人民共和国食品卫生法》1995.10.30 《食品卫生监督程序》1997.3.15卫生部 《食品卫生行政处罚办法》1997.3.15卫生部 《食品生产经营人员食品卫生知识培训管理办法》1989.12.5卫生部 《冷饮食品卫生管理办法》1990.11.20卫生部 《学生集体用餐卫生监督办法》1996.8.27卫生部 《食[餐]具消毒卫生标准》GB-14934-1994卫生部 《食物中毒诊断标准及技术处理总则》GB-14938-1994卫生部 《生活饮用水卫生标准》GB-5749-1985卫生部 《生活饮用水卫生监督管理办法》1997.1.1卫生部建设部 《食品中毒事故处理办法》1999.12.24卫生部 《游泳场所卫生标准》GB-9667-1996卫生部 《体育馆卫生标准》GB-9668-1996卫生部 《公共浴室卫生标准》GB-965-1996卫生部 《图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准》GB-9669-1996卫生部 《饭馆[餐厅]卫生标准》GB-16153-1996卫生部 3.2.4职业病管理: 《中华人民共和国职业病防治法》主席令第60号2001.10.27 《有毒作业分级》