医学专题—浙江等级医院评审解读.ppt

三类指标解读——必查部分(bùfen)：一、二部分(bùfen)、病历书写质量提纲一、必查部分一：医院服务(fúwù)管理一、医院服务(fúwù)管理（一）预约诊疗(zhěnliáo)服务１.预约(yùyuē)诊疗形式２.预约(yùyuē)制度及流程３.出诊(chūzhěn)管理４.转诊(zhuǎnzhěn)预约（二）优化门诊(ménzhěn)流程5.门诊(ménzhěn)布局和流程6.公开出诊(chūzhěn)信息7.医疗(yīliáo)资源调配8.便民服务（三）完善急诊(jízhěn)服务9.急诊(jízhěn)人力资源10.急诊(jízhěn)分诊11.首诊负责制12.急诊分区(fēnqū)救治13.“绿色通道”（四）改进住院(zhùyuàn)流程14.完善出入(chūrù)院服务15.提供(tígōng)个性化服务16.加强转诊、转科(zhuǎnkē)患者交接17.出院患者(huànzhě)随访（五）医保服务(fúwù)管理18.医疗保险(yīliáobǎoxiǎn)管理制度19.公开医疗价格(jiàgé)收费标准20.保障(bǎozhàng)医保人员权益（六）维护(wéihù)患者权益21.履行(lǚxíng)告知义务22.医务人员的培训(péixùn)23.实验性临床医疗的有关(yǒuguān)规定24.保护(bǎohù)患者的隐私权（七）加强(jiāqiáng)投诉管理25.明确投诉部门(bùmén)及流程26.公布投诉(tóusù)地点及联系方式27.投诉管理(guǎnlǐ)与整改28.建立投诉(tóusù)档案二、必查部分二：患者(huànzhě)安全目标二、患者安全(ānquán)目标（一）严格执行查对(cháduì)制度29.对就诊患者(huànzhě)施行唯一标识管理30.严格执行查对(cháduì)制度31.健全病人转接(zhuǎnjiē)登记制度32.患者(huànzhě)身份的标识（二）严格执行医嘱(yīzhǔ)（三）严格执行手术(shǒushù)安全核查35.手术(shǒushù)的标识36.择期手术术前管理(guǎnlǐ)及评估37.手术安全核查、风险(fēngxiǎn)评估（四）严格执行手卫生(wèishēng)规定（五）规范特殊药物(yàowù)的管理40.特殊药品(yàopǐn)的使用与管理制度41.严格执行处方(chǔfāng)或用药医嘱规范（六）临床(línchuánɡ)“危急值”管理42.建立并实施(shíshī)“危急值”管理制度43.对“危急(wēijí)值”报告管理44.“危急值”接获(jiēhuò)管理（七）患者意外事件防范(fángfàn)管理（八）患者(huànzhě)压疮防范管理（九）医疗(yīliáo)安全（不良）事件报告管理（九）医疗(yīliáo)安全（不良）事件报告管理（十）鼓励(gǔlì)患者参与医疗安全三、必查部分三：病历书写(shūxiě)质量三、病历(bìnglì)书写质量检查方法四、《浙江省住院病历(bìnglì)质量检查评分表》(2010版)解读浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版浙江省住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2010版内容(nèiróng)总结