医学专题—浙江省等级医院评审解读.ppt

三类指标(zhǐbiāo)的内涵三类(sānlèi)指标的内容三类指标(zhǐbiāo)检查形式三类指标检查记分(jìfēn)方法记分(jìfēn)方法记分(jìfēn)方法PDCA检查(jiǎnchá)举例记分(jìfēn)方法三类指标(zhǐbiāo)（必查部分）72条评审内容（50%）一.医院服务管理（28条）二.患者安全目标（24条）三.病历书写质量（20条）一、医院服务(fúwù)管理（一）预约诊疗(zhěnliáo)服务预约(yùyuē)诊疗形式预约(yùyuē)制度及流程出诊(chūzhěn)管理转诊(zhuǎnzhěn)预约（二）优化门诊(ménzhěn)流程门诊布局(bùjú)和流程公开出诊(chūzhěn)信息医疗(yīliáo)资源调配便民服务（三）完善(wánshàn)急诊服务急诊(jízhěn)人力资源急诊(jízhěn)流程合理首诊负责制实施(shíshī)急诊救治“绿色通道”（四）改进(gǎijìn)住院流程完善出入(chūrù)院服务提供(tígōng)个性化服务加强转诊、转科(zhuǎnkē)患者交接出院患者(huànzhě)随访（五）医保服务(fúwù)管理医疗保险(yīliáobǎoxiǎn)管理制度公开(gōngkāi)医疗价格收费标准保障医保人员(rényuán)权益（六）维护患者(huànzhě)权益履行告知(ɡàozhī)义务医务人员的培训(péixùn)实验性临床医疗(yīliáo)的有关规定保护(bǎohù)患者的隐私权（七）加强投诉(tóusù)管理明确投诉部门(bùmén)及流程公布(gōngbù)投诉地点及联系方式投诉管理(guǎnlǐ)与整改建立(jiànlì)投诉档案二、患者(huànzhě)安全目标二、患者安全(ānquán)目标（一）严格执行查对(cháduì)制度对就诊(jiùzhěn)患者施行唯一标识管理严格执行查对(cháduì)制度健全病人转接(zhuǎnjiē)登记制度患者(huànzhě)身份的标识（二）严格执行医嘱(yīzhǔ)（三）精神病行为的安全(ānquán)管理自杀(zìshā)、冲动、外逸行为的评估自杀、冲动、外逸行为(xíngwéi)的预防自杀、冲动、外逸行为(xíngwéi)中止和报告处理及持续改进（四）严格执行手卫生(wèishēng)规定（五）规范特殊(tèshū)药物的管理特殊(tèshū)药品的使用与管理制度严格执行处方(chǔfāng)或用药医嘱规范（六）临床“危急(wēijí)值”管理建立(jiànlì)并实施“危急值”管理制度对“危急值”报告(bàogào)管理“危急(wēijí)值”接获管理（七）患者(huànzhě)意外事件防范管理（八）患者压疮防范(fángfàn)管理（八）医疗安全(ānquán)（不良）事件报告管理（八）医疗安全(ānquán)（不良）事件报告管理（十）鼓励患者(huànzhě)参与医疗安全三、病历(bìnglì)书写质量病案(bìngàn)（历）质量管理与持续改进三、病历(bìnglì)书写质量检查方法四、《浙江省精神病专科医院住院病历(bìnglì)质量检查评分表》(2011版)解读浙江省精神病专科医院住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2011版浙江省精神病专科医院住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2011版浙江省精神病专科医院住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2011版浙江省精神病专科医院住院(zhùyuàn)病历质量检查评分表2011版内容(nèiróng)总结