疾病病因与危险因素.ppt

疾病病因与危险因素2024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/19不良的行为表现形式2024/10/192024/10/192024/10/192024/10/19(二)提出假说
形成假设时常用的几个规则，称为Mill准则。
1.求同法(methodofagreement)
2.求异法(methodofdifference)
3.共变法(methodofconcomitantvariation)
4.类比法(methodofanalogy)
5.排除法(methodofexclusion)
2024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/19∵石棉暴露肺癌

∴石棉暴露3年后发生肺癌
非石棉引起2024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/192024/10/19接触病因组的患病率显著高于未接触次病因的对照组。
当其他危险因素相同时，患病组接触假设病因的频率比未患病组的频率要高得多
前瞻性队列研究表明，病因接触者的发病率显著地比未接触者高。
在时间上，疾病的发生应在接触假设病因之后。其潜伏期分布近似正态分布或对数正态分布。
宿主在接触假设病因之后，沿着一个从轻到重的合乎逻辑的生物学梯度出现。6.在接触假设病因之后，应出现一个可测量的高概率的宿主反应（如抗体、癌细胞出现），这种反应在接触前没有，或者仅有微量反应，而在接触之后显著上升。没有接触的人则罕见有或没有这种反应。
7.接触假设病因的动物，应比未接触的动物发病多。
8.消除或改变了一个假设病因，疾病的发生率应减少。
9.人群干预试验可以得到支持性证据。
10.所有的发现结果及其间关系都应在生物学和流行病学上有意义而且符合他们的原理。