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消化性溃疡教学目标教学目标教学目标解剖生理(DigestiveSystem)胃解剖胃解剖胃生理胃生理十二指肠消化性溃疡定义病因及发病机制发病机制二、病因及发病机制二、病因及发病机制二、病因及发病机制二、病因及发病机制二、病因及发病机制二、病因及发病机制二、病因及发病机制三、病理四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现并发症五、辅助检验五、辅助检验五、辅助检验六、诊疗关键点八、手术治疗手术方法(二)术式:胃大部切除术 毕氏II式(BillrothII)胃迷走神经切断术手术方式九、小结并发症出血(hemorrhage)护理并发症急性穿孔(perforation)预防与护理并发症幽门梗阻(Gastricoutletobstruction)护理并发症胃溃疡癌变(Malignantalteration)胃、十二指肠疾病护理评定护理评定护理评定知识缺乏营养失调,低于机体需要量术后饮食护理潜在并发症:低血容量有麻痹性肠梗阻危险措施(胃肠减压护理……)高危险性感染办法胃大部切除术后并发症胃大部切除术后并发症迷走神经切除后并发症重点护理三出血术后2~7天多见 血供差、张力过高、缝合不佳等 临床表现 急性腹膜炎 治疗 手术修补、引流、抗感染、全身支持 护理 术后2~7天多见 血供差、张力过高、缝合不佳等 临床表现 急性腹膜炎 治疗 手术修补、引流、抗感染、全身支持 护理 胃肠吻合口排空障碍餐后早发综合征 餐后迟发综合征(低血糖综合征) 治疗和护理碱性反流性胃炎 复发性溃疡 消化吸收功效和营养障碍护理评价健康教育复习思索题