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《中国甲状腺疾病诊治指南》妊娠与甲状腺疾病妊娠与甲状腺功能减退症 妊娠与甲状腺功能亢进症 概述血清甲状腺素结合球蛋白(TBG)增加 血清绒毛膜促性腺激素(hCG)增加 胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加 肾脏对碘清除率增加 TBG对妊娠期TH水平的影响妊娠与甲状腺功能减退症诊断血清TSH在诊断中的应用血清TT4/FT4在诊断中的应用母体甲减对妊娠和胎儿的影响母体甲减对后代智力的影响母体甲减对后代智力的影响母体甲减对后代智力的影响治疗如果调整L-T4剂量,每2-4周测定TSH 达标的时间越早越好(最好在妊娠8周之内) TSH达标以后,每6-8周监测TSH、FT4和TT4 亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见 L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、 钙剂和黄豆食品等同时摄入,应间隔4小时以上筛查预防妊娠与甲状腺功能亢进症病因妊娠一过性甲状腺毒症临床特点诊断与鉴别诊断妊娠期甲亢的危害342例甲亢患者妊娠结果妊娠期甲亢的治疗手术适应证及时机妊娠期ATD的比较妊娠期ATD的应用治疗目标ATD与其他药物的联合使用ATD与哺乳甲亢患者妊娠的时机Thanks