呼吸系统疾病总论PPT课件.ppt

呼吸系统疾病总论呼吸系统的重要性呼吸系统解剖结构特点2、肺有双重血液供应：
肺循环的动、静脉一气体交换的功能血管。体循环的支气管动、静脉一呼吸系统的营养血管。肺循环为一低压、低阻、高容系统，每分钟流经肺脏的血液5L。因此，肺脏病变可波及全身；身体其它部位病变亦可波及肺脏。3、呼吸系统有完善的防御结构
鼻毛对吸入微粒的挡阻，鼻腔、口腔对空气的温化、湿化；
纤毛上皮细胞的清除作用；
气道杯状细胞、粘膜下腺分泌粘液的防御作用；
保护性反射：喷嚏，咳嗽；
气道各种免疫细胞及防御因子的保护作用：淋巴细胞、吞噬细胞等。呼吸系统疾病的流行病学呼吸系统疾病的病因：呼吸系统疾病的诊断与鉴别诊断：二)症状：

呼吸系统疾病的症状既有共同性，也有异同性，必须详细了解和分析。
咳嗽：是呼吸系统疾病的最常见症状。要问请咳嗽的病程、轻重程度，发作时间、有何特点。
咳痰：既要问清有无咳痰，更要问清痰的数量、性质、颜色、稀稠度、臭味及是否容易咳出。

咯血：咯血是指声门以下部位出血，经气管咳出的血。需与“呕血”及上呼吸道出血鉴别。应注意咯血量，可为痰带血到整口鲜红血。
胸痛：肺和脏层胸膜对痛觉不敏感，只有当病变累及壁层胸膜时方发生胸痛。也要注意排除非呼吸系统疾病引起的胸痛。
呼吸困难：需注意其出现的快、慢及性质。三)体征：

可因病变性质、部位、范围不同而异。
病变范围小、深在者体征不明显或无；如病变范围大、表浅可出现肺实变等体征。
呼吸系统疾病尚可有肺外表现：杆状指、肺性骨关节病、异位内分泌症状群等。
四)实验室检查：

应据病变情况不同选择应用以下有关检查。
1、一般实验室检查：
血常规
痰细菌学和细胞学检查
抗原皮试：哮喘、结核
胸液检查（性质、病因）；
2、影像学检查：
胸部X线照片
CT
MRI
PET
支气管造影
肺血管造影检查
放射性核素扫描
超声显像检查
诊断性人工气胸或气腹术3、纤支镜检查：
了解病变性质、范围；活检；支气管肺泡灌洗液（BAL）诊断及治疗应用
4、活体组织检查：
肺活检、淋巴结活检、胸膜活检、经胸壁穿刺肺活捡。
5、肺功能检查：
了解呼吸病损害功能的性质及程度，结合动脉血气分析检查，对肺通气和换气功能损害有全面了解。对判断病情，决定手术适应症及劳动力鉴定有帮助。
五)呼吸系统疾病的治疗展望：