医学专题—慢性乙型肝炎防治指南解读.ppt

12最大限度地长期抑制HBV
减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
延缓和减少肝脏失代偿(dàichánɡ)、肝硬化、HCC及其并发症的发生
从而改善生活质量和延长存活时间
首要目标是最大限度地长期抑制HBV。
410版指南(zhǐnán)较05版指南抗病毒治疗更加积极抗病毒治疗的一般(yībān)适应证HBVDNA+++
ALT>ULN--
年龄(niánlíng)>40>40-
疾病进展证据有
抗病毒肝活检肝活检8910HBeAg持续阳性(yángxìng)>40岁者预后差121314代偿(dàichánɡ)期乙型肝炎肝硬化患者失代偿(dàichánɡ)期乙型肝炎肝硬化患者慢性乙肝的治疗(zhìliáo)策略治疗(zhìliáo)乙型肝炎药物目前抗病毒药物特点(tèdiǎn)比较抗病毒治疗(zhìliáo)推荐意见HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗(zhìliáo)推荐意见HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者84欧洲(ōuzhōu)研究IFN抗病毒疗效的预测(yùcè)因素干扰素治疗(zhìliáo)的禁忌证拉米夫定
阿德福韦酯
恩替卡韦
替比夫定抗病毒治疗可延缓慢性乙型肝炎疾病(jíbìng)进展延长ETV治疗可改善(gǎishàn)组织学结果巩固(gǒnggù)治疗时间长，停药后复发率低延长(yáncháng)LAM巩固治疗时间可减少复发一旦发现耐药，尽早给予救援治疗严格掌握治疗适应证耐药药物十五、抗病毒治疗推荐(tuījiàn)意见十五、抗病毒治疗推荐(tuījiàn)意见十五、抗病毒治疗推荐(tuījiàn)意见十五、抗病毒治疗(zhìliáo)推荐意见十五、抗病毒治疗推荐(tuījiàn)意见十五、抗病毒治疗(zhìliáo)推荐意见十六、特殊情况(qíngkuàng)的处理十六、特殊情况(qíngkuàng)的处理十六、特殊情况(qíngkuàng)的处理十六、特殊(tèshū)情况的处理十六、特殊情况(qíngkuàng)的处理十六、特殊情况(qíngkuàng)的处理十六、特殊(tèshū)情况的处理十七(shíqī)、抗炎、抗氧化和保肝治疗十八、抗纤维化治疗(zhìliáo)患者(huànzhě)的监测和随访2010版慢性乙肝防治指南(zhǐnán)的亮点2010版慢性乙肝防治指南(zhǐnán)的亮点2010版慢性乙肝防治(fángzhì)指南的亮点2010版慢性(mànxìng)乙肝防治指南的亮点2010版慢性乙肝防治(fángzhì)指南的亮点内容(nèiróng)总结