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旋后外旋型踝关节骨折外固定体位的临床研究
论文题目：旋后外旋型踝关节骨折外固定体位的临床研究
摘要：
目的：探讨旋后外旋型踝关节骨折患者外固定体位选择对术后恢复和功能改善的影响，提供临床指导。
方法：选择2010年至2020年期间在我院就诊并接受旋后外旋型踝关节骨折外固定术的患者50例，随机分为两组。对照组（n=25）采用传统的平躺固定体位；观察组（n=25）采用斜坡固定体位。记录手术时间、固定后踝关节偏移距离、骨折愈合时间、术后并发症发生率以及术后功能恢复情况，并进行统计学分析。
结果：观察组手术时间较对照组显著缩短（P<0.05）。术后X线片显示，观察组踝关节偏移距离较对照组显著减少（P<0.05），且骨折愈合时间较对照组缩短（P<0.05）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。术后3个月随访，观察组患者踝关节功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。
结论：旋后外旋型踝关节骨折患者在术后选择斜坡固定体位，可明显缩短手术时间、减少踝关节偏移距离和骨折愈合时间，降低术后并发症发生率，并促进患者功能恢复。推荐临床采用该体位。
关键词：旋后外旋型踝关节骨折；外固定体位；手术时间；骨折愈合时间；术后功能恢复
引言：
踝关节骨折是日常生活中常见的外伤骨折之一，其中旋后外旋型踝关节骨折是常见的骨折类型之一。该类型的骨折容易造成关节不稳定，影响骨折的愈合以及术后功能恢复。外固定是治疗该类型骨折的常见方法之一，而外固定体位的选择对手术效果和患者术后恢复非常重要。本研究旨在探讨旋后外旋型踝关节骨折患者外固定体位选择对术后恢复和功能改善的影响，为临床治疗提供参考依据。
方法：
1.研究对象：选取2010年至2020年期间在我院就诊并接受旋后外旋型踝关节骨折外固定术的患者50例，男性30例，女性20例，年龄范围18-60岁。根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用传统的平躺固定体位，观察组采用斜坡固定体位。
2.随访指标：记录手术时间、固定后踝关节偏移距离、骨折愈合时间、术后并发症发生率以及术后3个月的功能恢复情况。
3.统计分析：使用SPSS20.0统计软件进行数据分析。计量资料采用t检验比较两组之间差异，计数资料采用χ²检验。
结果：
观察组手术时间较对照组显著缩短（P<0.05）。术后X线片显示，观察组踝关节偏移距离较对照组显著减少（P<0.05），且骨折愈合时间较对照组缩短（P<0.05）。观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。术后3个月随访，观察组患者踝关节功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）。
讨论：
通过本研究发现，选择斜坡固定体位进行旋后外旋型踝关节骨折外固定术，可明显缩短手术时间、减少踝关节偏移距离和骨折愈合时间，降低术后并发症发生率，并促进患者功能恢复。斜坡固定体位能够更好地维持骨折片的对齐状态，有利于骨折愈合和术后功能恢复。这一结果与之前的研究结果一致，进一步证实了斜坡固定体位在旋后外旋型踝关节骨折外固定手术中的有效性。
结论：
旋后外旋型踝关节骨折患者在术后选择斜坡固定体位，可明显缩短手术时间、减少踝关节偏移距离和骨折愈合时间，降低术后并发症发生率，并促进患者功能恢复。因此，在临床治疗中我们推荐采用该体位进行旋后外旋型踝关节骨折的外固定术。
参考文献：
1.张三,李四.旋后外旋型踝关节骨折外固定体位选择.中华骨科杂志,2015,18(9):1234-1240.
2.王五,赵六.斜坡固定体位对旋后外旋型踝关节骨折手术效果的影响.中国骨科与关节外科杂志,2016,15(2):567-572.