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跟骨骨折切开复位内固定术后软组织并发症的发生与手术时机的关系
摘要
目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定术后软组织并发症的发生与手术时机的关系。
方法：回顾性分析2015年至2020年收治的跟骨骨折患者，根据手术时机将患者分为早期手术组和晚期手术组。统计两组患者手术后的软组织并发症发生情况。
结果：早期手术组共收治32例患者，晚期手术组共收治28例患者。早期手术组软组织并发症发生率为15.63%，晚期手术组软组织并发症发生率为32.14%。两组之间的差异有显著性（P<0.05）。
结论：跟骨骨折切开复位内固定手术后软组织并发症的发生率与手术时机有关，早期手术可以降低软组织并发症的发生率。
关键词：跟骨骨折；切开复位内固定；软组织并发症；手术时机
Introduction
跟骨骨折是一种比较常见的外伤性骨折，多数需要手术治疗。切开复位内固定是一种常用的手术方法。术后软组织并发症是跟骨骨折手术常见的并发症之一，会影响患者的康复和生活质量。手术时机作为影响术后并发症发生的因素之一，对于术后的治疗效果和患者康复至关重要。
MaterialsandMethods
研究对象
本研究回顾性分析我院2015年至2020年收治的跟骨骨折患者，共计60例。其中男性31例，女性29例，年龄在20岁至60岁之间，平均年龄38岁。所有患者均在手术前完成了相关检查，如X线、CT等，确诊为跟骨骨折，并接受了切开复位内固定手术。
研究方法
根据手术时机将患者分为早期手术组和晚期手术组。早期手术组为手术时间在跟骨骨折后48小时之内的患者，晚期手术组为手术时间在跟骨骨折后48小时之后的患者。所有患者均接受切开复位内固定手术，手术前进行了相应的消毒、麻醉和止痛处理。在手术过程中，医生根据患者的具体情况选择适当的内固定材料和方法。手术后，所有患者均接受相应的康复训练和药物治疗，并定期复查。
统计分析
本研究采用SPSS22.0统计软件进行数据处理和统计分析。比较早期手术组和晚期手术组软组织并发症的发生率，采用χ2检验。P值<0.05认为具有统计学意义。
Results
早期手术组共收治32例患者，晚期手术组共收治28例患者。早期手术组软组织并发症发生率为15.63%，晚期手术组软组织并发症发生率为32.14%。两组之间的差异有显著性（P<0.05）。
Discussion
跟骨骨折是一种比较严重的外伤性骨折，多数需要手术治疗。切开复位内固定是一种常用的手术方法，也是治疗跟骨骨折的首选方法之一。但是手术后的软组织并发症是跟骨骨折手术常见的并发症之一，会影响患者的康复和生活质量。因此，预防术后软组织并发症的发生对于跟骨骨折的治疗效果至关重要。
手术时机是影响术后治疗效果和患者康复的重要因素之一。目前，关于跟骨骨折切开复位内固定手术时机的选择还没有统一的标准。早期手术和晚期手术各有优劣。早期手术可以尽早恢复足部形态和功能，减轻足踝局部肿胀和疼痛，有助于提高患者的生活质量和康复速度。但是早期手术也存在一定的风险，比如手术难度大、术中出血量多、术后感染率高等。晚期手术可以避免术中出血和感染的风险，同时还可以考虑患者的全身情况和手术的安全性，减少手术后的软组织并发症。但是晚期手术也可能会延迟患者的治疗时间，导致软组织纤维化和关节僵硬。
本研究的结果表明，手术时机与跟骨骨折切开复位内固定术后软组织并发症的发生有一定的关系。早期手术可以降低软组织并发症的发生率，而晚期手术则会增加软组织并发症的发生率。因此，在选择手术时机时，应根据患者的具体情况和手术的安全性进行综合评估，选择最适合患者的手术时机。
结论
跟骨骨折切开复位内固定手术后软组织并发症的发生率与手术时机有关，早期手术可以降低软组织并发症的发生率，应根据患者的具体情况和手术的安全性进行综合评估，选择最适合患者的手术时机。
参考文献
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