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腹腔镜手术与开腹手术治疗进展期胃癌近期疗效与分析 随着医学技术的发展,治疗进展期胃癌的手术方式逐渐改变。传统的开腹手术已被腹腔镜手术所替代,成为治疗进展期胃癌的主要手段之一。本文将就腹腔镜手术与开腹手术治疗进展期胃癌的疗效及分析进行探讨。 一、腹腔镜手术治疗进展期胃癌的疗效 1.手术效果 腹腔镜手术对于治疗进展期胃癌具有显著的优势。首先,腹腔镜手术能够较好地保留胃的生理功能,缩短患者的康复时间,术后疤痕小,美观程度高。而且腹腔镜手术所需的切口小,削减伤口感染等并发症的发生率,降低了手术风险;其次,腹腔镜手术的操作视野清晰,操作灵活度高,不同于传统的开腹手术限制在视野受限的情况下进行手术。 2.治愈率 腹腔镜手术对于治疗进展期胃癌的成功率高,一些相关的研究也证明了这一点。比如在杨展博等人发表的《腹腔镜和开腹手术治疗进展期胃癌的疗效比较》中就指出,腹腔镜手术组所获得的治愈率显著高于开腹手术组(P<0.05),并且在术后恢复及局部复发方面也表现出了明显的优势。 3.术后恢复 腹腔镜手术对于术后恢复时间的缩短也是具有显著的作用的。相较于传统的开腹手术,腹腔镜手术的手术里程较短,需要的切口也较小,所以患者术后的疼痛感和不适感也会减少,缩短了住院时间,加快了恢复情况。 二、开腹手术治疗进展期胃癌的疗效 1.手术效果 开腹手术是胃癌治疗的传统方式,其操作较简便,也是治疗进展期胃癌的基本方法之一。通过传统的开腹手术,医生可以根据病情将肿瘤切除,然后进行相关部位的肠道重建。这种手术方式并不像腹腔镜手术那样受到操作视野的限制,所以在术后的治疗效果也是比较显著的。 2.治愈率 开腹手术对于治疗进展期胃癌的治愈率也较高。一般来说,术后三年的存活率超过75%,五年的存活率超过50%,术后继续化疗的生存期也有提高。 3.并发症 不过开腹手术的并发症相对较高。由于需要较大的切口,患者术后相应的剧痛感也比较明显,容易导致肺部炎症和循环系统问题的发生。另外,开腹手术在手术过程中也可能会受到人为因素的影响,导致操作失误的风险也较高。 三、腹腔镜手术与开腹手术治疗进展期胃癌的比较与分析 在治疗进展期胃癌方面,腹腔镜手术与开腹手术的比较与评价一直备受争议。但可以明确的是,腹腔镜手术在保留胃的功能并且术后恢复时间较短上具有显著的优势;而开腹手术则在治愈率上表现出较显著的优势。不同的手术方式都有各自的优缺点,需要根据患者具体的实际情况进行选择。 同时,患者体质、年龄、疾病ECOG(EasternCooperativeOncologyGroup)分级等因素也是决定治疗方式的因素。如果患者有严重的心肺功能不良,严重的消瘦、贫血等等,应选择手术创伤小、恢复较快的腹腔镜手术;而如果患者的病情比较严重,建议直接选择开腹手术。 总之,在治疗进展期胃癌的过程中,腹腔镜手术已成为治疗进展期胃癌的主要手段之一。在手术效果、治愈率及术后恢复等方面都表现出明显的优势,同时也能有效降低并发症的发生率。但开腹手术在治愈率上的优势也不容忽视。根据患者的具体情况,手术医生可以根据不同因素进行选择,以求得更好的治疗效果。