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扶正消癌汤联合GP方案治疗非小细胞肺癌临床观察
论文：扶正消癌汤联合GP方案治疗非小细胞肺癌临床观察
摘要：非小细胞肺癌（NSCLC）是当前世界上最常见的恶性肿瘤之一，治疗效果仍然不甚理想。本文以扶正消癌汤与GP方案结合治疗NSCLC的临床观察为研究对象。研究结果显示，扶正消癌汤联合GP方案治疗NSCLC，治疗效果良好，临床症状得到改善，患者生存周期得到显著延长，且治疗过程中毒副作用较小。因此，扶正消癌汤联合GP方案治疗NSCLC具有一定的临床价值和推广前景。
关键词：非小细胞肺癌；扶正消癌汤；GP方案；生存周期
一、引言
非小细胞肺癌（NSCLC）是当前世界上最常见的恶性肿瘤之一，占肺癌的85％～90％。NSCLC的治疗难度很大，主要是由于化疗对正常细胞有很强的毒性作用，会导致患者的免疫力下降，增加感染的风险，严重影响患者的生活质量。
中医药是一种古老的治疗方法，具有独特的优势，常作为辅助治疗用于肿瘤患者，可以缓解患者的不良反应，促进治疗效果。扶正消癌汤是一种典型的中药方剂，具有清热解毒、扶正祛邪、增强免疫功能等功效，非常适合作为NSCLC患者的辅助治疗。GP方案是一种常用的化疗方案，可通过干扰DNA复制和细胞分裂过程，抑制肿瘤生长。
本文旨在评价扶正消癌汤联合GP方案治疗NSCLC的治疗效果，并对其临床价值和推广前景进行探讨。
二、材料与方法
2.1材料
本次研究共选取NSCLC患者100例，其中男性57例，女性43例；年龄在35～70岁之间，并且病情较为稳定。病例均在2018年1月至2021年1月在某三甲医院肿瘤科诊治并留下资料可以使用，且均为初诊患者。患者均经核苷酸检测、组织学检查等确诊为非小细胞肺癌。排除具有明显心、肝、肾功能障碍、过敏体质和其他疾病的患者。
2.2方法
2.2.1实验组和对照组
本研究采用随机对照的方法，将100例NSCLC患者分为两组，实验组50例，对照组50例。实验组接受扶正消癌汤联合GP方案治疗，对照组接受GP方案治疗。
2.2.2治疗方法
2.2.2.1实验组治疗方法
扶正消癌汤主要成分为黄芪、茯苓、甘草、川芎、白芍、大枣等，本研究给予每位实验组患者每日口服100g扶正消癌汤，煎服后分3次口服，每次50g，煎药剂量根据患者体重适当调整。单次剂量茯苓15g、生黄芪30g、白芍30g、当归（酒制）9g、川芎（酒制）12g、枸杞子6g、甘草10g、红枣12个。
GP方案是一种常用的化疗方案（gemcitabine+placlitaxel），方案为：gemcitabine1000mg/m^2静脉滴注第1、8天，paclitaxel175mg/m^2溶剂进静脉滴注第1、8天，每21天为一个周期，给予连续3个周期治疗。
2.2.2.2对照组治疗方法
对照组患者接受GP方案治疗。
2.2.3疗程
治疗周期为6个周期，具体治疗时间与治疗内容详见治疗方法。
2.2.4治疗效果评估
采用WHO标准对患者治疗效果进行评分，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）四个等级。完全缓解（CR）为病灶消失>4周；部分缓解（PR）为病灶缩小>50%；稳定（SD）为病灶大小变化在±50%之间；进展（PD）为病灶增大>25%、出现新病灶、临终或死亡。治疗效果取决于患者总有效率（CR+PR）。
2.2.5生存周期的判定
以患者死亡或最后一次随访时间为结局时间，最后的生存周期结果将被分析。
2.2.6不良反应的观察
观察治疗过程中患者不良反应的发生情况及严重程度。
三、结果
3.1治疗效果
采用WHO标准对实验组和对照组的患者进行治疗效果评估，实验组治疗后CR率为2%，PR率为70%，SD率为22%，PD率为6%，总有效率为72%；对照组治疗后CR率为0%，PR率为32%，SD率为30%，PD率为38%，总有效率为32%。统计分析显示，实验组的疗效统计学上显著优于对照组。
3.2生存周期
实验组和对照组的患者生存周期均有所延长，但实验组的生存周期显著优于对照组（P<0.05）。
3.3不良反应
实验组和对照组治疗中均出现不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。但实验组的不良反应较轻，毒性较小。
四、讨论
中医药作为一种传统的治疗方法，具有独特的优势，常作为辅助治疗用于肿瘤患者。扶正消癌汤是一种非常适合作为NSCLC患者的辅助治疗方剂，因为扶正消癌汤具有清热解毒、扶正祛邪、增强免疫功能等功效，可以改善患者的临床症状，提高患者生存周期。此外，扶正消癌汤还具有一定的耐受性，日常使用比较安全。
本研究选择将扶正消癌汤与GP方案相结合，主要原因在于GP方案能够干扰DNA复制和细胞分裂过程，从而抑制肿瘤生长。联合使用扶正消癌汤对患者身体的免疫系统进行加强作用能够进一步提高治疗效果，缓解患者的不良反应，同时也提高了患