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敷脐疗法配合调脏运气汤治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床研究
摘要
功能性消化不良是以反复出现消化系统症状和不适感为主要表现的一类临床综合征。本研究旨在探讨敷脐疗法配合调脏运气汤对脾虚气滞型功能性消化不良的治疗作用。选取40例脾虚气滞型功能性消化不良患者进行随机分组，其中治疗组采用敷脐疗法配合调脏运气汤进行治疗，对照组采用调脏运气汤进行治疗。结果显示，治疗组总有效率显著高于对照组，且治疗组在治疗后的症状和体征明显改善。因此，敷脐疗法配合调脏运气汤对于脾虚气滞型功能性消化不良具有重要的临床价值。
关键词：功能性消化不良，敷脐疗法，调脏运气汤，脾虚气滞
Abstract
Functionaldyspepsiaisaclinicalsyndromecharacterizedbyrecurrentandunpleasantdigestivesymptoms.ThisstudyaimedtoinvestigatethetherapeuticeffectofabdominalplastertherapycombinedwithTiaoZangYunQiTangonthespleendeficiencyandqistagnationtypeoffunctionaldyspepsia.Fortypatientswithspleendeficiencyandqistagnationtypeoffunctionaldyspepsiawererandomlydividedintotreatmentandcontrolgroups,withthetreatmentgroupreceivingabdominalplastertherapycombinedwithTiaoZangYunQiTangandthecontrolgroupreceivingonlyTiaoZangYunQiTang.Theresultsshowedthatthetotaleffectiverateofthetreatmentgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,andthesymptomsandsignsofthetreatmentgroupweresignificantlyimprovedaftertreatment.Therefore,abdominalplastertherapycombinedwithTiaoZangYunQiTanghasimportantclinicalvalueforspleendeficiencyandqistagnationtypeoffunctionaldyspepsia.
Keywords:functionaldyspepsia,abdominalplastertherapy,TiaoZangYunQiTang,spleendeficiencyandqistagnation
正文
一、背景
功能性消化不良（FD）是一种常见的临床综合征，表现为反复出现不适感和消化系统症状，如上腹部不适、胀气、食欲不振等（Talleyetal.，2004）。FD病因复杂，诊断和治疗难度较大。传统中医学认为，FD多与脾虚气滞有关，治疗应以调理脾胃为主。中药汤剂调脏运气汤具有温中健脾、行气活血、和胃燥湿等功效。敷脐疗法，是一种将药物直接贴于脐部以达到治疗目的的方法，已广泛应用于临床治疗（黄海燕等，2008）。
二、研究目的
本研究旨在探讨敷脐疗法配合调脏运气汤对于脾虚气滞型功能性消化不良的治疗作用及其临床价值。
三、材料与方法
3.1研究对象
选取2019年1月至2020年12月于某医院就诊的40例脾虚气滞型功能性消化不良患者为研究对象，男女均可，年龄在18~65岁之间，符合诊断标准（第four胃（每日气式）国际共识2016版；RomeIV标准），并在症状积分量表（GastrointestinalSymptomRatingScale；GSRS）上得分≥2分。患者未接受过治疗，并未合并严重的心、肺、肝、肾、神经系统等疾病。
3.2研究方法
3.2.1分组方法
40例患者采用随机数字方法，分为治疗组和对照组，每组20例。治疗组采用敷脐疗法配合调脏运气汤进行治疗，对照组采用调脏运气汤治疗。
3.2.2治疗方法
3.2.2.1敷脐疗法治疗：在治疗前，患者腹部清洗干净，将3片不同剂量的药物（大米粉、白术、茯苓）按比例混合后加入到特制贴片中，然后贴于脐部，并固定贴片，每日更换一次，连续治疗4周。
3.2.2.2调脏运气汤治疗：采用中药调脏运气汤，包括白术、香附、陈皮、郁金、黄芩、川楝子、剑竹叶等药物。将以上药物加水煎煮，分为两次分别于早晚餐后空腹服用，每日1剂，连续治疗4周。
两组患者均在治疗前、治疗后4周进