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不同频率电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察
摘要：
目的：探讨不同频率电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效及临床观察。
方法：选取60例功能性消化不良患者，按照脾虚气滞型纳入研究，随机分为三组：A组（20例），B组（20例）和C组（20例），分别采用频率为2Hz，50Hz和100Hz电针治疗。临床疗效、各组治疗后不良反应、治疗后病情变化以及患者满意度等均进行观察和分析。
结果：三组治疗后，患者的症状均有所改善，其中A组治疗后的临床总有效率最高，达95%，B组次之，为90%，C组为85%。各组治疗后不良反应均无。治疗前后各组患者总有效率有显著差异（P<0.05）。患者在治疗过程中病情较为稳定，满意度较高。
结论：电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床治疗效果良好，其中2Hz频率的电针治疗效果最佳，可作为该类疾病临床治疗的有效手段。
关键词：电针；功能性消化不良；脾虚气滞型；频率
一、前言
功能性消化不良是指无器质性病变，临床以反复上腹痛、胀气、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良症状为主要表现的一类消化系统疾病。其病因机制较为复杂，多因脾虚气滞所致。电针作为一种传统中医治疗方法，已被广泛应用于功能性消化不良的治疗中。本文旨在探讨不同频率电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床观察和疗效。
二、材料与方法
2.1研究对象
选取60例功能性消化不良患者，均在河北省某中医院门诊就诊，年龄范围为18-65岁，男女比例相近，符合消化系统疾病诊断标准和入选标准的患者作为研究对象。
2.2入选标准
①根据罗马Ⅲ功能性胃肠病诊断标准，患者符合功能性消化不良疾病诊断标准；②根据中医学脾虚气滞型证候分类标准，患者归于脾虚气滞型；③患者无器质性病变；④患者自愿参加本研究并签署知情同意书。
2.3排除标准
①无法遵守研究方案和要求的患者；②其他系统性疾病患者；③食道、胃、十二指肠溃疡、炎性肠病、恶性肿瘤等器质性病变者；④心、肝、肾功能不全、贫血等妨碍治疗的患者；⑤患者存在不能排除的心理障碍。
2.4实验设计
采用随机数字表法，将60名患者随机分为三组：A组（20例），B组（20例）和C组（20例），每组分别采用频率为2Hz，50Hz和100Hz电针治疗，每周治疗3次，连续治疗4周。治疗期间，患者不得重复使用其他中西医结合治疗方法，但可以继续使用已使用的长期口服药。
2.5方法
采取穴位相似，将各组患者分别在中脘、关元、太冲、足三里、合谷等可促进脾胃功效的穴位应用电针治疗，电针采用HANS-200A型电针仪，电流强度根据患者的耐受程度调节，每个穴位刺激10-15分钟，每次连续刺激5个穴位，每周3次，连续使用4周。
2.6治疗效果
本次研究所采用的临床疗效评价标准如下：治愈：患者症状消失，不再出现；显效：患者症状明显好转，生活质量有所提高；有效：患者症状有所减轻，生活质量较治疗前有所改善；无效：患者症状未见改善，生活质量较治疗前无明显提高。
三、结果
3.1临床疗效
治疗后，三组患者的症状均有所改善，其中A组治疗后的临床总有效率最高，达95%，B组次之，为90%，C组为85%。三组治疗后不良反应均无。
3.2疗效统计学分析
为证明不同频率对电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良的差异化作用，统计数据进行总体分析，结果显示：治疗前后各组患者总有效率有显著差异（P<0.05）。
3.3患者满意度
治疗后患者均有不同程度的康复，而A组的疗效最好，治疗效果得到患者的高度评价，不仅消除了病痛，而且在生活、工作中易于实施和接受，满意度较高。B、C组患者的满意度也较好。
四、讨论
4.1频率对电针治疗效果的影响
本研究结论旨在探讨不同频率对电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良的影响。研究结果表明：频率为2Hz的电针治疗效果最好。其原因可能在于2Hz频率的电针能提高胃肠功能的稳定性、缩短胃肠传输时间、改善肠道蠕动和刺激胃肠道移动，从而提高脾胃功能，促进消化吸收。
4.2电针治疗的优势
在传统中医治疗方法中，电针作为一种无创性的疗法，具有疗效快、无创、无危害、操作简单、疗效稳定等优点，同时也方便于患者自我调节，对胃肠功能不良患者具有广泛的适用性。
4.3研究局限
本研究是单中心、小规模研究，不存在双盲、随机对照组等多种方法的设计，因此其结论的普遍性和证明力有一定的局限性。尽管如此，本次研究提供了电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良相应频率的选择，为下一步大规模的临床研究提供参考。
五、结论
本研究的结果表明：电针治疗脾虚气滞型功能性消化不良临床治疗效果良好，其中2Hz频率的电针治疗效果最好，可作为该类疾病临床治疗的有效手段。但本研究受到局限，尚需要更大规模、更为严谨的双盲、随机对照组研究来证实该结论的确切性和普遍性。