病例汇报晕厥PPT课件.ppt
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病例汇报咳嗽后晕厥一例患者基本信息病情简介既往病史入院基本情况目前晕厥原因尚不明确完善相关检验检查最后诊断:咳嗽反射性晕厥治疗病情变化谢谢
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晕厥病例分析病例介绍病例介绍病例介绍病例介绍病例介绍病例介绍病例介绍病史特点病例分析主要内容晕厥的流行病学一个伴有意识丧失的临床综合症同时:相对的突然性短暂性自行终止(自限性)通常迅速恢复原因是脑供血不足通常由于体循环血压骤然下降而致少见的原因是急性低氧血症晕厥是一种“流行病”<18岁军人(17-46岁)40-59岁*>70岁*晕厥严重影响病人生活质量晕厥的诊断和分类晕厥的定义典型的晕厥,意识丧失时间很少超过20-30秒前驱期:部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状恢
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一例心肺复苏术后病人治疗期间应用CRRT的病例汇报宁波市第六医院ICU黄建枫患者,男性,42岁。主诉:突发胸痛半小时,伴神志不清15分钟。现病史既往史体格检查实验室检查辅助检查入院初步诊断初期治疗经过肾功能的恶化入院第2日—化验入院第2日—心电图接下去,如何治疗?保护心肌(改善心肌代谢、改善冠脉循环、营养心肌、稳定循环等)脑保护(亚低温、控制抽搐、镇静镇痛、改善脑细胞代谢、补白蛋白减轻脑水肿)肾脏保护(及早行CRRT、维持出入量平衡)抗炎症因子释放、预防感染、预防应激性溃疡、加强营养支持、维持水电解质酸碱
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晕厥与类晕厥(短暂意识障碍)警语参考资料例2.晕厥误诊死亡住院医师培训的断挡晕厥的概念晕厥本讲内容本讲要点●致命性晕厥异位妊娠、肺栓塞、主动脉夹层、蛛网膜下腔出血、心肌梗死、致命性心律失常、肥厚心肌病、主动脉瓣狭窄●高危指征年龄>45;室颤史心力衰竭;心电图异常观察终点:心律失常;死亡1年内:无—0;3-4项—27%;●低危组年龄<45岁,非劳力时晕厥,无猝死家族史,体检与心电图正常排除致命性晕厥,均为良性迷走神经性晕厥+排除大动脉炎;不典型VVS排除心源性●老年人除注意心脏、神经性因素外,常见有直立性晕