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药物滥用与药物依赖性一.药物滥用及药物依赖性的定义 1.药物滥用(drugabuse)药物滥用一词是60年代中期国际上开始采用的专用词汇,它与我们平时所说的“滥用抗生素”“滥用激素”等滥用药物中的“滥用”概念截然不同。药物滥用的概念是指长期地使用过量具有依赖性潜力的药物,这种用药与公认医疗实践的需要无关,导致了成瘾性以及出现精神混乱和其它异常行为。 美国精神病协会在第4版《精神障碍的诊断和统计手册》中规定药物滥用形式: 1.身体依赖性(physicaldependence) 2.精神依赖性(psychicdependence) 3.交叉依赖性(crossdependence)1)身体依赖性(physicaldependence)又称心理依赖性(psychologicaldependence),指药物对中枢神经系统作用所产生的一种特殊精神效应,用药者产生一种追求药物的强烈欲望,强迫其追求周期地或连续用药,以满足欢愉感觉或避免不适,出现强迫性用药行为。 断药后一般不出现躯体戒断症状。几点说明:3)交叉依赖性(crossdependence)3.药物耐受性(drugtolerance) 定义:机体在连续多次用药后反应性↓,需要↑剂量才能达到原来的效应。 二、药物滥用的原因、危害及对策从行为角度解读“药物滥用” 1.无论是药品类型,用药方式和地点都是不合理的。 2.没有医生指导而自我用药,并超出了医疗范围和 剂量标准。 3.使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为。 4.由于使用药物,而往往导致精神和身体危害、社 会危害。151.身心健康遭受摧残; 2.急性毒性作用; 3.慢性毒性损害; 4.并发感染。2004年11月1日,英国警方发布的打击毒贩的宣传图片,下面写着“不要让毒贩改变你邻居的脸”。图中的照片显示,一名叫罗丝安妮·霍兰德的吸毒女子从29岁到37岁之间拍下的图片(从左至右)。二、药物滥用对社会的危害药物滥用的主要是以预防为主第三大类:其他药物罂粟(opiumpoppy) 一年生植物,原产于土耳其及其附近地区22吗啡海洛因26古柯叶可卡因由古柯树叶中提取,其化学名称为苯甲基芽子碱,一般呈白色晶体状,无臭,味苦而麻,是最强的天然中枢兴奋剂。 精神依赖性强,流行欧、美国家。(3)大麻类苯丙胺(安非他命):可由麻黃素合成而得,市面上大多是「甲基安非他命」。摇头丸皮约特(Peyote)仙人掌(三)其它 1.烟草(tobacco)。 2.酒精(alcohol)。 3.挥发性有机溶剂(volatileorganicsolvents)(一)阿片类 1.药理作用:镇痛作用及致欣快作用,消除疼痛、改善情绪作用显著。正常阻断M受体有机磷酸酯类阿片类(二)可卡因(COCAINE)(三)大麻类大量长期使用大麻,会对健康造成严重损害 (1)神经障碍; (2)记忆和行为造成损害; (3)影响免疫系统; (4)吸食大麻可引起气管炎、咽炎、气喘发作、喉头水肿等疾病; (5)影响运动协调。(四)中枢神经抑制药(五)苯丙胺类(AMPHETAMINES)