诊断学__发热.ppt

发热(Fever)精选课件定义一、正常体温与生理变异二、发生机制2、非致热源性发热三、病因与临床分类2.非感染性发热

无菌性坏死物质的吸收：术后、烧伤、出血等
抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病
内分泌代谢障碍：如甲亢、
皮肤散热减少：如广泛性皮炎
体温调节中枢功能紊乱：如中暑、脑出血等
自主神经功能紊乱：多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性范畴。四、临床表现2.发热的临床过程及特点

（1）体温上升期

骤升型：体温几小时内达39~40Ċ或以上，如疟疾。
缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如结核。（2）高热期
体温达高峰后保持一定时间

（3）体温下降期
骤降：体温几小时内迅速下降至正常，如疟疾。
渐降：体温在数日内逐渐降至正常，如炎。热型及临床意义1.稽留热（continuedfever)2、驰张热（remittentfever)
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3、间歇热(intermittentfever)
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4、回归热
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5、不规则热(irregularfever)
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必须注意
以下情况可使某些疾病的特征性热型变得不典型或变成不规则热

由于抗生素的广泛应用，及时控制了感染。
因解热药或糖皮质激素的应用，影响热型。
个体反应性的不同。如老年人肺炎时可仅有低热
或无发热。六、伴随症状肝脾肿大：常见于病毒性肝炎、疟疾、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、布氏杆菌病等。
昏迷：先发热后昏迷常见于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢中暑等；先昏迷后发热者见于脑出血、巴比妥类药物中毒。皮疹：常见于麻疹、猩红热、风疹、斑疹
伤寒、结缔组织病、药物热等。
七、问诊要点患病以来一般情况
诊治经过
传染病接触史、疫区史、手术史、职业史等2.对症治疗循环系统此课件下载可自行编辑修改，供参考！
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