睡眠生理及睡眠障碍.ppt

睡眠生理及睡眠障碍1.睡眠的生理机制
2.失眠的临床分型及特征
3.失眠的对策及治疗每年3月21日(春季第一天)是世界睡眠日第一节睡眠生理睡眠是人类不可缺少的生理过程
睡眠占人一生约1/3的时间,是机体复原
&整合过程
生理重要性仅次于呼吸&心跳
不同年龄所需睡眠时间不一样，不同的个体差
异也相当大。
脑电图(EEG)肌张力降低
无明显眼球运动1期(入睡期)NREM睡眠的生理变化及生理功能自主神经功能如心率、血压、呼吸不稳定REM与NREM睡眠比较先进入NREMⅠ~Ⅳ期
然后回到Ⅱ期
(NREM60~80min)
再进入REM
(REM15~20min)
睡眠周期90~110min
每夜5~6个周期
整夜约1-2小时在做梦
前半夜的梦较短，后半夜的梦较长
正常的睡眠节律年龄与睡眠时间做梦（dream）睡眠的功能睡眠的功能睡眠剥夺(sleepdeprivation)第二节失眠
Insomnia导致睡眠时间&质量
不能满足个体生理需要(慢性睡眠剥夺)
影响日间社会功能&生活质量入睡困难:就寝后30min不能入睡
维持睡眠困难:夜间醒转2次或2次以上
总睡眠时间<6h
多梦尤其恶梦频频,醒后不解疲劳调查显示,75%的美国人失眠愈来愈多的人睡眠不足
出现慢性睡眠剥夺
新经济时代的驱动使白天短睡减少
无论美洲、欧洲或全球都在全球约30%人群睡眠困难
约10%以上慢性失眠
(入睡&保持睡眠困难)
我国最近统计高达40%,
可能是经济快速发展带来的
文化变化按照ICD-10的失眠定义:

2005.11.14.
凌晨
山西沁源货车
撞上晨练学生
致21人死亡,30人受伤
司机疲劳驾驶
打盹酿发这场悲剧Thedoctors
don’taskfor
and
thepatients
don’ttell”Physicalcauses
(躯体性原因)Physicalcauses
(躯体性原因)Physiologicalcauses
(生理性原因)Psychologicalcauses
(心理性原因)Pharmacologicalcauses
(药物性原因)精神分裂症、反应性精神病主要的失眠类型主要的失眠类型二、其他常见的失眠二、其他常见的失眠二、其他常见的失眠要点提示主要的失眠类型二、其他常见的失眠主要的失眠类型主要的失眠类型住院环境因素&紧张睡眠呼吸暂停失眠的治疗失眠的治疗失眠的治疗刺激控制疗法说明书①水合氯醛
安全,适于老年
失眠患者
胃肠道刺激性是
唯一副作用
长期使用有依赖性失眠的治疗失眠的治疗抗失眠药的选择失眠的治疗失眠的治疗失眠的治疗失眠的治疗失眠的治疗要点提示失眠的治疗失眠的治疗失眠的治疗好的睡眠,好的心情好的生活质量