睡眠生理及睡眠障碍.ppt

睡眠(shuìmián)生理及睡眠(shuìmián)障碍1.睡眠的生理机制
2.失眠(shīmián)的临床分型及特征
3.失眠的对策及治疗每年3月21日(春季(chūnjì)第一天)是世界睡眠日第一节睡眠(shuìmián)生理睡眠是人类(rénlèi)不可缺少的生理过程
睡眠占人一生约1/3的时间,是机体复原
&整合过程
生理重要性仅次于呼吸&心跳
不同年龄所需睡眠时间不一样，不同的个体差
异也相当大。
脑电图(EEG)肌张力降低
无明显眼球(yǎnqiú)运动1期(入睡期)NREM睡眠(shuìmián)的生理变化及生理功能自主神经(zìzhǔshénjīnɡ)功能如心率、血压、呼吸不稳定REM与NREM睡眠(shuìmián)比较先进入(jìnrù)NREMⅠ~Ⅳ期
然后回到Ⅱ期
(NREM60~80min)
再进入REM
(REM15~20min)
睡眠周期90~110min
每夜5~6个周期
整夜约1-2小时在做梦
前半夜的梦较短，后半夜的梦较长
正常的睡眠(shuìmián)节律年龄(niánlíng)与睡眠时间做梦(zuòmèng)（dream）睡眠(shuìmián)的功能睡眠(shuìmián)的功能睡眠(shuìmián)剥夺(sleepdeprivation)第二节失眠(shīmián)
Insomnia导致睡眠时间&质量
不能满足个体生理需要(慢性睡眠剥夺)
影响日间社会(shèhuì)功能&生活质量入睡困难:就寝后30min不能入睡
维持(wéichí)睡眠困难:夜间醒转2次或2次以上
总睡眠时间<6h
多梦尤其恶梦频频,醒后不解疲劳调查(diàochá)显示,75%的美国人失眠愈来愈多的人睡眠不足
出现慢性睡眠剥夺
新经济时代的驱动使白天短睡减少(jiǎnshǎo)
无论美洲、欧洲或全球都在全球约30%人群睡眠困难
约10%以上慢性失眠
(入睡&保持睡眠困难)
我国最近统计(tǒngjì)高达40%,
可能是经济快速发展带来的
文化变化按照ICD-10的失眠定义:

2005.11.14.
凌晨
山西沁源货车
撞上晨练学生
致21人死亡,30人受伤
司机疲劳(píláo)驾驶
打盹酿发这场悲剧Thedoctors
don’taskfor
and
thepatients
don’ttell”Physicalcauses
(躯体(qūtǐ)性原因)Physicalcauses
(躯体(qūtǐ)性原因)Physiologicalcauses
(生理性原因(yuányīn))Psychologicalcauses
(心理(xīnlǐ)性原因)Pharmacologicalcauses
(药物性原因(yuányīn))精神分裂症、反应(fǎnyìng)性精神病主要的失眠(shīmián)类型主要的失眠(shīmián)类型二、其他常见(chánɡjiàn)的失眠二、其他常见(chánɡjiàn)的失眠二、其他常见(chánɡjiàn)的失眠要点(yàodiǎn)提示主要的失眠(shīmián)类型二、其他(qítā)常见的失眠主要的失眠(shīmián)类型主要(zhǔyào)的失眠类型住院环境因素&紧张(jǐnzhāng)睡眠(shuìmián)呼吸暂停失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗刺激(cìjī)控制疗法说明书①水合氯醛
安全,适于老年
失眠患者
胃肠道刺激性是
唯一副作用
长期(chángqī)使用有依赖性失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗抗失眠(shīmián)药的选择失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗要点(yàodiǎn)提示失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗失眠(shīmián)的治疗好的睡眠,好的心情(xīnqíng)好的生活质量内容(nèiróng)总结