多发肋骨骨折护理.ppt

肋骨骨折病人的护理病因1.外来暴力
（1）直接暴力
骨折发生于暴力直接作用的位置，常呈横断或粉碎型，骨折片多方向移位，易刺伤肺脏，造成气胸，血胸，如拳棒打击，车祸撞击等。病因病因精选课件胸壁软化区的反常呼吸运动辅助检查处理原则中医护理常见症状/证候施护二、常见症状/证候施护吸氧法呼吸训练呼吸训练排痰训练排痰训练排痰训练排痰训练排痰训练排痰训练排痰训练排痰训练排痰训练咳嗽训练理疗吸痰法二、常见症状/证候施护二、常见症状/证候施护二、常见症状/证候施护二、常见症状/证候施护三、中医特色治疗护理（二）严格无菌技术操作，防止逆行感染

（1)保持引流装置无菌，严格遵守无菌操作原则，胸壁引流口处敷料干燥，清洁，一旦渗湿，及时更换。

(2）引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm，依靠重力引流，以防引流瓶内液体逆流进入胸膜腔。(三)观察引流，保持通畅

（1)观察并及时准确的记录引流液的量、性质、颜色，定时挤压引流管，防引流管受压、扭曲和阻塞。

（2)密切注意水封瓶长玻璃管中水柱波动的情况，以判断引流管是否通畅。

（3)病人可取半卧位，鼓励病人咳嗽和深呼吸，以利于胸腔内液体和气体的排出，促进肺复张，经常改变体位，有助于引流。(4）拔管
（1)拔管指征：置管48-72小时后，24小时引流液量<50ml,脓液<10ml，无气泡溢出，胸部X线摄片显示肺复张，可先夹闭管路24小时，若无气促、胸闷等即可考虑拔管。

（2)协助医生，嘱病人深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚辅料封闭伤口。

（3)拔管后24小时内，注意观察病人的生命体征，如有异常情况，立即汇报医生。
3（四）疼痛护理（一）病情观察

(1)密切观察呼吸、体温、血压、脉搏、神志及疼痛的变化。

(2)观察胸部活动情况，有无呼吸困难或反常呼吸，发现异常应及时通知医师并协助处理。出院指导出院指导此课件下载可自行编辑修改，供参考！
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