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医学蠕虫Medicalhelminth蠕虫 线虫概论线虫的共同特点: 1.线形或圆柱状,左右对称,不分节, 雌雄异体。 2.消化道完全 3.生殖系统发达 掌握:蛔虫的成虫、虫卵的形态、生活史、 致病机理、临床表现及诊断方法。 熟悉:蛔虫的流行因素、防治原则和治疗药 物。 了解:蠕虫的概念,医学蠕虫的分类。 一、形态(Morphology)口囊和交合伞受精蛔虫卵二、生活史*(Lifecycle)人小肠三、致病(Pathogenesis)*(三)临床表现 1.幼虫致病 (1)肺部:肺蛔虫症:(Loeffler’ssyndrome) 蛔蚴性哮喘 (2)异位损害:甲状腺、脾、脑、肾等 2.成虫致病 (1)掠夺营养,引起营养不良 (2)损伤肠粘膜 (3)超敏反应 (4)并发症*并发症* 蛔虫有钻孔习性 发热、胃肠病变、辛辣物、麻醉剂和驱虫治疗不当可引起: 胆道蛔虫症 阑尾炎 胰腺炎 大量虫体扭结成团,堵塞肠管可引起: 肠梗阻胆 道 蛔 虫 病 理 标 本四、诊断(Diagnosis)*五、流行(Epidemiology)2001-2004年第二次寄生虫病调查(二)流行因素3.蛔虫感染率高的原因 生活史简单不需要中间宿主 蛔虫产卵量大 虫卵对外界抵抗力强 用未经处理的人粪施肥 不良的卫生习惯 六、防治(Treatmentandprevention)掌握:鞭虫的成虫、虫卵的形态、生活史、 致病机理、临床表现及诊断方法。 熟悉:鞭虫的流行因素、防治原则和治疗 药物。 毛首鞭形线虫(鞭虫)Trichuristrichiura是人体常见寄生虫之一。成虫主要寄生于人体盲肠,引起鞭虫病。一、形态(Morphology)(一)成虫(二)虫卵* 1)腰鼓形 2)棕黄色 3)中等偏小 4)中等厚度 5)卵细胞二、生活史(Lifecycle)*成虫三、致病(pathogenesis)*(三)临床表现 轻度:一般无明显症状。 重度:腹痛、慢性腹泻等消化道症状、消瘦和贫血等。 重度感染的儿童:发育迟缓、浮肿、营养不良、直肠脱垂、急性盲肠梗阻。 并发症:消化道出血、阑尾炎、腹膜炎、肠套叠等。 四、诊断(Diagnosis)*五、流行(Epidemiology)六、防治(Treatmentandprevention)思考题