哮喘PPT课件.ppt

支气管哮喘
Bronchialasthma1.掌握本病的定义、临床表现、诊断及鉴别诊断、并发症
2.掌握本病急性发作期、慢性持续期及缓解期的防治方法
3.熟悉本病的病因及发病机理讲授主要内容流行病学概述邓丽君（1953年1月29日－1995年5月8日），生于台湾省云林县褒忠乡田洋村，祖籍为河北邯郸大名县邓台村。柯受良1953年出生于浙江宁波，1956年仅3岁的柯受良随父母到台湾。14岁时，他爱上摩托车，以驾车游玩为乐趣。16岁时，他成为一名电影特技演员，从此开始了他的飞人生涯……2003年12月9日凌晨4时被送入医院延至早上8时，宣告不治，经医生诊断，死因是哮喘病发作，未能及时医治所致。定义病因特异性和非特异性吸入物：如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、昆虫蛋白（蟑螂）、SO2、化学性气味等。
感染∶如病毒、细菌、寄生虫等
食物∶如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶
药物：主要有解热镇痛药（如阿司匹林）、β受体阻滞剂（如心得安）、含碘造影剂。其他主要发病机制一、变态反应速发型哮喘反应（IAR）速发型哮喘反应（IAR）迟发型哮喘反应（LAR）双相型哮喘反应（DAR）二、气道慢性炎症1、炎症细胞（包括一些结构细胞）2、炎症介质3、细胞因子炎症细胞、炎症介质、细胞因子间的相互作用三、神经机制气道高反应性（airwayhyperresponsiveness,AHR）粘液分泌过多病理哮喘病人支气管－肺组织HE染色临床表现体征实验室检查实验室检查实验室检查肺功能实验室检查实验室检查实验室检查诊断标准诊断标准(续)1、支气管哮喘与左心功能不全性呼吸困难（“心原性哮喘”）鉴别诊断分期慢性持续期Persistent：是指在相当长的一段时间内，每周均不同频度和/或不同程度地出现症状。
缓解期Catabasis：系指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。
病情评价未治疗前病情严重程度的分级哮喘急性发作时病情严重程度的分级并发症治疗治疗目标哮喘控制的标准治疗原则非急性发作期哮喘患者的阶梯式治疗TreatmentStepsforAchievingControl哮喘急性发作期治疗方案哮喘轻中度急性发作的治疗哮喘重度或危重发作的治疗常用药物及其进展糖皮质激素的作用机制糖皮质激素的作用机制糖皮质激素的适应症糖皮质激素的适应症皮质激素的副作用常用皮质激素常用吸入激素剂量及换算关系茶碱类药物的药理作用临床药理作用茶碱的临床应用指征常用茶碱β2受体激动剂的作用起效时间
β2受体激动剂的应用抗胆碱药的作用抗胆碱药的应用抗胆碱药物其他抗炎药（一）其他抗炎药（二）抗组胺药特异性免疫疗法AllergenSpecificImmunotherapy,SITSITSIT哮喘患者的教育（1）哮喘患者的教育（2）哮喘患者的系统管理再见！