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哮喘Asthma哮喘的定义引发哮喘的危险因素哪些环境因素会诱发哮喘？哮喘发病机制哮喘的本质气道炎症哮喘病人炎症相应症状炎症一、症状：
咳嗽、气急、胸闷、喘息等
二、体征：
胸廓膨隆，叩诊呈过清音，呼气延长，呼气相
哮鸣音，严重时呼吸费力、三凹征、大汗淋漓、
紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等
缓解期：可无症状及体征发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重
时间性：常在夜间及凌晨发作或加重
季节性：常在秋冬季节发作或加重
可逆性：自行或经平喘药治疗缓解哮喘的鉴别诊断是否哮喘

哮喘的分期急性发作期
慢性持续期
临床缓解期
控制水平的分级

哮喘严重度评价
1.反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽，常有相关诱因
2.发作时呼气相延长，双肺闻及呼气相哮鸣音
3.可经平喘药治疗缓解或自行缓解
4.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽
5.症状不典型者应至少具备以下一项试验阳性：
*支气管激发试验阳性
*支气管舒张试验阳性FEV1≧12%且绝对值大于200ml
*PEFR昼夜波动率≥20％支气管组胺激发试验支气管舒张试验评价气道阻塞可逆程度23PEF昼夜变异率哮喘未必都“喘”哮喘分期GINA2009哮喘控制评估30长期、持续、规范和个体化
发作期：迅速缓解症状
平喘和抗炎
缓解期：防止症状反复和急性发作
抗炎、降低AHR、预防气道重塑、
避免触发因素治疗哮喘药物的作用及正确使用更重要的治疗——稳定期的正确用药GINA分级治疗38推荐的降级治疗方案推荐的降级治疗方案严重哮喘发作的处理吸入激素不良反应的避免哮喘发作时简单自我急救处理方法哮喘治疗中遇到的问题药物问题吸入剂量不足——解决方法吸入方法不准确——解决方法滑动杆4950什么是峰速仪 峰流速仪的正确使用峰流速值的具体评价什么是日记卡什么是ACT评分？自我评判最近的哮喘控制情况的评分系统56得分含义哮喘控制调查问卷ＡＣＱ