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局部晚期非小细胞肺癌的外科治疗1定义及分类局部晚期非小细胞肺癌是指已伴有纵膈淋巴结(N2)和锁骨上淋巴结(N3)转移、侵犯肺尖部和纵膈重要结构(T4),用现有的检查手段未发现远处转移的非小细胞肺癌。LANSCLC外科治疗的历史和启示70适应症及禁忌症的 变迁和思考不同手术术式或手术方法的疗效比较中心型 LANSCLC 治疗原则侵袭性N2:①影像学上发现纵隔淋巴结包膜不完整,肿瘤侵犯临近组织②手术中发现肺癌突破纵隔淋巴结包膜,肺癌细胞侵犯淋巴结外的组织器官③病理观察到肺癌细胞突破纵隔淋巴结的包膜外侵④应用分子生物学方法证明纵隔淋巴结中有“微转移”⑤原发肺癌与纵隔淋巴结中存在差异基因和差异micro-RNAsTHANKS!