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中国健康体检人群健康素养调查

一调查背景、方法与结果

（一）调查背景

健康素养是指个人通过获取、理解基本健康信息，并利用这些知识做出正确决定，维护和促
进自身健康的能力。目前健康素养已成为衡量一个国家或地区卫生发展及人群健康水平的重

要指标[1]。在过去几十年中，我国在传染病防控、妇幼保健方面的健康教育取得了较好的成
就，从新中国成立初期的爱国卫生运动到近些年来大力开展的SARS、流感防控，健康促进

与健康科普教育在普及健康知识、提高人民自我保健能力等方面发挥了重要作用。

然而，随着慢性疾病（以下简称“慢性病”）（Chronicdiseases）的大范围流行，其已经

成为威胁我国人群健康的主要原因[2][3]。《中国居民营养与慢性病状况报告2015》显示，在
中国超过86%的死亡由慢性病造成，即使在贫困地区，慢性病造成的死亡也达到所有死亡总

数的60%。因此，针对慢性病进行健康教育，提高人民群众健康素养是亟待解决的问题。

随着我国人民生活质量的不断提高，保健意识的不断提升，对医疗卫生服务的需求不断增
长，越来越多的人群选择定期做健康体检，并获得更好的健康教育资源。因此，面对日益增
长的体检人群，了解受检者健康素养情况，并对其进行有效教育是健康管理工作者肩负的重

任，同时也可为医疗卫生及健康促进工作提供辅助决策支持。

（二）调查方法

1.调查对象

2018年1月至2018年12月，在全国范围内推广基于国家健康管理（体检）卫生信息团体

标准的健康自测问卷。受检者采取自愿原则进行填写。

研究对象的纳入和排除标准如下。a.纳入标准：年龄＞18岁；性别不限制；同意参加本项
目，并签署知情同意书。b.排除标准：具有精神病或其他严重疾病导致无法回答或填写调查

问卷者。

2.健康素养调查

应用基于国家健康管理（体检）卫生信息团体标准的健康自测问卷，由研究对象自行填写，
该问卷包含健康素养共计16道题目。如受试者不明白个别条目的意思，由工作人员给予适

当的讲解，但不给予提示性答案。

3.健康素养等级
根据专家评分法，对研究对象的健康知识和体检行为（问卷条目70～85）进行综合评分，

将健康素养分为理想健康素养、良好健康素养、一般的健康素养、不良和较差的健康素养。

4.质量控制

本次调查从以下几个环节进行了质量控制。

调查方案设计和调查表的制定：在正式调查前进行了小规模的预调查，对设计方案和调查表

进行了合理性及可行性的评估和修改。

建立调查质量的核查制度：包括数据审核员对填写的内容进行全面的检查，及时审核并在必
要时进行补填；成立终检审核指导组，核实无误后，方可签字验收；设立质量考核小组，抽

取5%的研究对象在问卷完成后的一周进行重测，观察复核调查与调查结果的符合率。

调查质量要求：经过培训后，调查人员调查技术的一致性达到95%；抽查的5%复查考核中，

同一研究对象复查与调查结果的符合率达到97%。

5.统计学方法

将数据库导入SAS9.2软件进行统计分析；定量资料使用方差分析，定性资料使用卡方检验

进行统计分析。所有的统计分析均采用双向检验，p＜0.05定义为差异具有统计学意义。

（三）调查结果

本研究在2018年1～12月共收集了来自33家体检单位的90208名受检者数据，男性50469
人（55.9%），女性39739人（44.1%）。平均年龄43.69±13.00岁，其中20～29岁占
13.1%，30～39岁占27.9%，40～49岁占25.4%，50～59岁占21.6%，60～69岁占8.5%，70

岁及以上占3.5%。体检人群的婚姻、文化程度、职业的构成情况见图1～3。

图1体检人群婚姻构成情况

图2体检人群文化程度构成情况

图3体检人群职业分布情况
二主要发现

（一）健康生活方式和行为

1.调查对象中有超过25%的受检者参与健康体检的频率小于每年一次。

图4体检人群体检频次分布情况

2.调查对象中41.8%的受检者会主动获取医疗保健相关知识；健康知识获取的主要途径为网

络（30.6%）和电视（28.0%）。

图5体检人群健康知识来源途径构成情况

3.调查对象中10.56%的受检者从不观察大小二便的情况。

图6体检人群观察大小便情况

4.调查对象中48.45%的受检者从不自测血压心率。

图7体检人群自测血压心率情况

5.调查对象中仅有13.10%的受检者在出差或旅游时会携带常用或急救药品。

图8体检人群携带药品情况

6.调查对象中有4.47%的受检者乘坐私家车或出租车时从不系安全带。

图9体检人群系安全带