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高尿酸血症与痛风什么是高尿酸血症? 什么是痛风? 痛风的诊断?治疗? 为什么会出现高尿酸血症? 高尿酸血症怎么治疗?背景 分型诊断: (一)尿酸排泄不良型:尿酸排泄<0.48mg·kg-1·h-1, 尿酸清除率<6.2ml/min。 (二)尿酸生成过多型:尿酸排泄>0.51mg·kg-1·h-1, 尿酸清除率≥6.2ml/min (三)混合型:尿酸排泄>0.51mg·kg-1·h-1,尿酸清除率<6.2ml/min (注:尿酸清除率(Cua)=尿尿酸*每分钟尿量/SUA) 考虑到肾功能对尿酸排泄的影响,以肌酐清除率(Ccr)校正,根据Cua/Ccr比值对HUA分型如下: >10%为尿酸生成过多型 <5%为尿酸排泄不良型, 5%~10%为混合型。 临床研究结果显示,90%的原发性HUA属于尿酸 排泄不良型尿酸过高会出现什么后果高尿酸血症的危害痛风的定义痛风的临床表现痛风受累关节的分布痛风的鉴别诊断偏振光显微镜(诊断金标准)双能CT关节滑囊液中尿酸盐结晶偏振光下痛风石中的尿酸盐结晶痛风的诊断标准痛风如何治疗?一般治疗(急性期以及缓解期均需要)避免危险因素:急性期的药物治疗尿酸持续达标促进痛风石溶解降尿酸药物治疗的原则如何使用降尿酸药物?痛风的治疗路径降尿酸药物的分类别嘌呤醇引起的超敏反应别嘌醇引起的皮疹中国痛风人群HLA-B*5801突变阳性率降尿酸药物治疗积极治疗与SUA升高相关的代谢性及心血管危险因素谢谢!降血尿酸药物的分类新型降尿酸药非布司他与别嘌醇的区别