胫骨平台骨折PPT课件.ppt

胫骨平台骨折解剖概要直接暴力：膝关节伸直时暴力撞击膝关节外侧或内侧，迫使膝外翻或内翻。可发生：
内、或外侧副韧带断裂。
外侧、或内侧平台塌陷骨折。
间接暴力：高处坠落。
严重暴力可使侧副韧带、膝关节交叉韧带、半月板一起损伤。分型（shcatzerⅠ－Ⅵ）病理分型治疗中央塌陷骨折：
多见于老年骨质疏松病人，外侧密质骨仍完整。
塌陷<1cm时，可保守治疗。
塌陷>1cm时，切开复位植骨内固定。
内侧平台骨折：
无移位：保守治疗，石膏固定4－6周。
塌陷，或伴交叉韧带损伤者：切开复位植骨内固定。单纯双髁骨折或倒Y形骨折：切开复位，植骨内固定。
胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端和骨干骨折：切开复位内固定。

术后常遗留骨关节炎改变或关节稳定性差。胫骨平台骨折