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淋巴造血系统疾病.ppt

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淋巴造血系统疾病（Diseasesofhematopoiticandlymphoidsystem）Redcelldisorders Whitecelldisorders* Bleedingdisorders DisordersthataffectthespleenandthymusWhitecelldisorders淋巴瘤（lymphoma）HodgkinLymphoma瘤细胞仅占所有细胞成分的1-5% 常伴不等量的非肿瘤性的反应性细胞存在，有不同程度纤维化 10%可累及骨髓 实为一类B细胞肿瘤 多发生于颈部和锁骨上淋巴结，其次是腋下、纵隔、腹膜后和主动脉旁淋巴结 淋巴结肿大，早期可活动，后彼此粘连融合，不活动。 质地由软及硬 结节状，切面灰白、鱼肉样，可伴坏死 可累及肝、脾、骨髓肿瘤细胞：R-S细胞（镜影细胞mirrorimagecell)及其变异型霍奇金细胞(Hodgkincell)：单核型瘤细胞背景：反应性细胞淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、组织细胞Classification Myeloidneoplasms 髓性肿瘤 DefinitionClassification（6类）Acutemyeloidleukemia(AML)发病高峰年龄15-39岁 是一组异质性的肿瘤 伴遗传学异常的AML 伴骨髓异常增生相关改变的AML 治疗相关的髓性肿瘤 髓肉瘤 Down综合征相关髓系增生 母细胞性浆母细胞样树突状细胞肿瘤 非特指AML 表现为骨髓衰竭，贫血、血小板减少和中性粒细胞减少等病理改变脾窦及脾索均可见瘤细胞浸润，细胞核出现明显核沟外周血中可见肾形和扭曲核的瘤细胞髓肉瘤(myeloidsarcoma）：髓系母细胞即幼稚造血细胞在骨髓以外的器官或组织内聚集性增生而形成的肿块。96%是粒细胞肉瘤，少数为单核母细胞肉瘤诊断SeeYouNextWeek