细菌的感染与致病机理.ppt

第一节细菌的致病性与毒力毒力(virulent)细菌致病性的确定基因水平的柯赫法则细菌毒力的测定第二节细菌的毒力因子（一）侵袭力(invasiveness)1定殖(colonization)粘附素受体(receptor)某些粘附素无宿主特异性及组织嗜性。例如F1(1型菌毛)能与细胞表面的D甘露糖残基结合，
大多数细菌的粘附素具有宿主特异性及组织嗜性，如大肠杆菌的F4(K88)和F6(987P)菌毛分别粘附于猪的小肠前段和后段，而F2及F3仅粘附于人的小肠，P菌毛仅粘附于人的尿道上段。AdhesionS.pyogenes化脓链球菌2.干扰或逃避宿主的防御机制抗吞噬作用抗体液免疫机制3、内化作用(internalization)4、在体内增殖5、在体内扩散胞外蛋白酶的种类二、毒素(toxin)外毒素(exotoxin)特性：①外毒素通常具有菌种特异性；②外毒素的毒性作用极强；③外毒素的毒性具有高度的特异性；④外毒素具有良好的免疫原性；⑤多数外毒素不耐热；⑥外毒素都是蛋白质，具有酶的催化作用。不同细菌产生种特异性的外毒素，如破伤风梭菌产生破伤风毒素、炭疽杆菌产生炭疽毒素、霍乱弧菌产生霍乱毒素等。
不同细菌产生的外毒素，对机体的组织器官有一定的选择作用，引起特征性的病症。如破伤风毒素作用于脊髓前角运动神经细胞，引起肌肉的强直性痉挛；但霍乱弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等许多细菌均可产生作用类似的肠毒素。抗毒素(antitoxin)：外毒素具有良好的抗原性，可刺激动物机体产生特异性抗体，使机体具有免疫保护作用。
类毒素(toxoid)：外毒素可用0.3-0.4%甲醛溶液处理，使其毒性减弱或完全丧失，而保留其抗原性。
外毒素的组成A、B亚单位单独均无毒性，其毒素结构的完整性是其致病的必备条件。
B亚单位可作为良好的亚单位疫苗。
B亚单位可单独与细胞膜受体结合，刺激机体产生相应的抗体，并阻断完整毒素的结合。内毒素(endotoxin)特性
第三节细菌毒力的增强与减弱细菌毒力减弱的方法
在体外连续培养传代
在高于最适生长温度下培养
在含有特殊化学物质的培养基中培养
在特殊气体条件下培养
通过非易感动物
通过基因工程的方法去除基因或用点突变的方法使毒力基因失活，可获得无毒力菌株或弱毒菌株。补充内容

菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病，称~。
败血症：病原菌进入血流后，并在血流和全身组织器官中大量生长繁殖，引起显著的全身症状。
毒血症：病原菌只在侵入的局部组织中生长繁殖且不进入血流，但其有毒产物（外毒素）进入血流引起全身症状。
脓毒血症：化脓性病原菌进入血流，在血流中生长繁殖，引起多个组织器官形成化脓病灶，称~。