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压疮预防和护理课件压疮预防和护理课件压疮的预防及护理1、解释压疮的概念2、能准确阐述压疮发生的原因3、能准确说出压疮的易发部位4、能正确地识别压疮的分期5、阐述压疮的护理6、能正确进行皮肤按摩压疮概念压疮是如何发生的呢?二、压疮发生的主要原因二压疮发生的主要原因二、压疮发生的主要原因压疮的力学因素:知识拓展(一)压力因素1、垂直压力:引起压疮的最主要原因2、摩擦力3、剪切力摩擦力:是指相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对运动的力。三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位
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压疮预防及护理压疮预防及护理一、压疮定义局部组织长期受压压力(kPa/mmHg)持续时间组织损伤9.33/701~2h局部缺血9.33/70>2h不可逆损伤32/240间歇性缓解轻微变化二、压疮发生的原因单位面积越大,引起组织坏死所需时间越短1、力学因素(续)2、皮肤受潮湿的刺激3、全身营养障碍三、压疮好发部位四、压疮的预防昏迷、镇静剂用后最长不超4h,建床头翻身卡压疮早期--持续发红(30-40min不退),软组织损伤--溃疡面有脓液者可用优琐溶液、0.应尽量保持局部清洁、干燥,以鹅净灯距疮面25cm照
压疮预防和护理ppt课件.ppt
压疮的预防及护理1、解释压疮的概念2、能准确阐述压疮发生的原因3、能准确说出压疮的易发部位4、能正确地识别压疮的分期5、阐述压疮的护理6、能正确进行皮肤按摩压疮概念压疮是如何发生的呢?二、压疮发生的主要原因二压疮发生的主要原因二、压疮发生的主要原因压疮的力学因素:知识拓展(一)压力因素1、垂直压力:引起压疮的最主要原因2、摩擦力3、剪切力摩擦力:是指相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对运动的力。.三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位三、压疮的易发部位四、压疮的预防四
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审视压疮管理现状压疮的特征压疮的定义压疮的特征评估:压疮的大小、潜行,压疮的分期、形状、部位、渗出液的量、感染和疼痛。压疮的影响因素:内在因素:营养不良运动障碍感觉障碍急性病年龄体重血管病变等。外在因素:压力摩擦力剪切力潮湿等。诱发因素:坐卧的姿势移动病人的技术大小便失禁等。文本局部组织受到持续的垂直压力,当压力超过局部毛细血管压时,血流阻断,造成组织坏死两层相邻组织间的滑行,产生进行性相对移位。压疮的影响因素压疮的好发人群从头到脚皮肤检查流程一视(查看皮肤颜色和完整性及渗出液)二触(触摸皮肤弹性和压疮周
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医学压疮的预防与护理褥疮发生的诱因特点:指压皮肤由白变红斑,局部有热感,症状不明显坏死组织覆盖伤口,则不能测量深度。压力敏感性增高例:6~7点间3cm深。特点:组织破坏如图,病变深入,达到筋肉骨头watermattresses3、褥疮长、宽、深、窦道的测量方法:①测量褥疮的表面:用厘米制一般尺、纸尺测量伤口表面的最宽及最长处。1、接待新入院及转科的卧床、坐轮椅患者,护士要按照记录表所列部位仔细检查病人皮肤,发现问题逐项填写记录单,并与家属或原科护士核对后签字。PressureUlcers/Decubitu