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糖尿病的治疗二学习PPT教案.pptx
2024-09-02
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王子****青蛙
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高血糖的药物治疗（胰岛素）胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段胰岛素治疗患者需加强教育：1.坚持生活方式干预2.自我血糖监测3.低血糖危险因素、症状和自救措施理想的胰岛素治疗应接近生理性胰岛素分泌的模式胰岛素分类基础胰岛素与餐时胰岛素的生理性分泌各种胰岛素的作用持续时间二.胰岛素起始治疗基础胰岛素：包括中效或长效胰岛素每日1次预混胰岛素每日2次预混胰岛素三.胰岛素强化治疗四.特殊情况下胰岛素的应用五.胰岛素注射装置和注射技术胰岛素注射技术教育注射部位的选择注射部位的轮换捏皮进针角度2型糖尿病的手术治疗非手术疗
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目录AmylinAmylin及胰岛素在餐后血糖平衡中的调节机制Pramlintide（普林兰肽）Pramlintide的作用（与基线值相比）常见不良反应pramlintide临床应用注意事项pramlintide临床应用评价目录选择性KATP通道开放剂（PCO）内源性大麻素系统及其受体拮抗剂目前唯一进入临床的选择性CB1受体拮抗剂——Rimonabant（利莫那班）过氧化物酶增殖物活化受体（PPAR）家族PPARα/γ双激动剂目录吸入胰岛素发展史吸入胰岛素在肺部的吸收Exubera®胰岛素吸入器不同给药途
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糖尿病的药物治疗糖尿病（Diabetesmellitus，DM）是一组由遗传因素、环境因素及其相互作用而引起的临床综合征。因胰岛素分泌和(或)胰岛素作用的缺陷，引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等一系列代谢紊乱。临床以高血糖为主要共同特征，久病引起多系统损害。不仅引起酮症酸中毒、高渗昏迷、感染等急性并发症，而且还可引起冠心病、脑血管疾病、肢端坏疽、失明、尿毒症以及神经病变等严重慢性并发症，严重影响病人的生活质量和寿命。糖尿病类型一、药物治疗对正常人和糖尿病人都有效，但对胰岛功能丧失或胰腺切除者无效，30%胰
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糖尿病已经成为世界范围内严重的公共健康问题，估计全球约有1.32亿人。2010年达2.4亿。我国现有2000万～3000万人。其中Ⅱ型占90～95%。糖耐量减退者3000～4000万。“糖尿病”一词来源于英文“DiabetesMellitus”，在希腊语中“Diabetes”意味着极度的口渴以及多尿；而“Mellitus”在拉丁语中则表示蜂蜜，因此顾名思义，“糖尿病”即患者的尿中有过多的糖份。《黄帝内经》中，古人就已经对糖尿病的症状予以了描述并且将其形象地称为"消渴症"。高血糖则会进一步引起极度口渴、多尿
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五驾马车：强调早期、长期、综合、个体化的原则糖尿病的药物治疗血糖的来源和去路非口服药——胰岛素或类似物胰岛素作用时间示意图胰岛素的副作用磺脲类降糖药作用机制磺脲类药物及特点磺脲类药物副反应口服药（1）——格列奈类非磺脲类胰岛素促泌剂降糖机制：格列奈类优势低血糖这些反应通常较轻微，通过给予碳水化合物较易纠正。视觉异常可导致暂时性视觉异常，尤其是在治疗开始时。胃肠道如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。肝酶系统肝功酶指标升高。多数病例为轻度和暂时性，因酶指标升高而停止治疗的病人极少。过敏反应可发生皮肤过敏反应，如瘙
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