吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌57 例临床分析.pdf

·4O·中华老年多器官疾病杂志2008年2月第7卷第l期ChinJMuhOrganDisElderlyFeb2008Vo17No1

●临床研究●

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌57例临床分析

刘晓睛汤传昊鲍云华高红军李俭杰王维威李晓燕

【摘要】目的观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和
毒副作用。方法2003年9月至2006年11月期间，57例65岁以上老年晚期非小细胞肺癌患者，单药口服吉非替
尼250mg1次／d。应用方差分析、t检验、Kaplan—Meier进行统计分析。结果男31例，女26例；年龄65～86岁，中
位年龄71岁；Ⅲ期1O例，Ⅳ期47例。近期疗效：完全缓解(cR)1例(1．8)，部分缓解(PR)14例(25．5)，有效率
(CR+PR)27．3；疾病稳定(SD)24例(43．6)，疾病控制率(CR+PR+SD)7O．9；疾病进展16例(29．1)；症状
改善率63．6，症状改善中位时间为8d(3~17d)，症状改善持续中位时间为5．8个月；中位疾病进展时间5．3个月
(27d至24个月)，中位生存期7．8个月(18d至34个月)，1年生存率33。主要不良反应为皮疹42．1、腹泻
31．6，大部分腹泻患者为轻度，经对症处理后可缓解，仅1例患者因腹泻停药。皮肤瘙痒4例(7．3)，皮肤干燥4
例(7．3)，口腔疼痛伴溃疡1例(1．8)，还有1例(1．8)患者因出现双足皮肤干燥、脱皮和趾甲皲裂而影响行走。
结论吉非替尼单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定，毒副作用相对较小，患者耐受性好。
【关键词】癌，非小细胞肺；吉非替尼；靶向治疗

Advancednon-smallcelllungcancertreatedwithgefitinib：
Clinicalanalysisof57elderlypatients

L儿Xiaoqing，TANGChuanhao，BAOYunhua，etal
DepartmentofLungCancer，Affiliated307Hospital，Academyof
MilitaryMedicalSciences，Beiing100071，China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyandtoxicityofgefitinib，anepidermalgrowthfactorrecep—

tortyrosinekinaseinhibitor．inthetreatmentoftheelderlywithadvancednon-small—eel11ungcancer(NSCLC)．

MethodsFromSep．2003toNov．2006，57oldpatientswithstage-INor—IVNSCLCwereenrolled．Gefitinibwas

administeredorally250mgdaily．Clinicaldatawereanalysedusingchi—squaretest，t-testandKaplan-Meiersurvival

analysis．ResultsAll57patients(males／females，31／26；medianage，71years；stage-IN／stage-Ⅳ，10／47)were
analyzed．Completeresponse(CR)rateandpartialresponse(PR)ratewere1．8and25．5，respectively；effec—

tiverate(CR+PR)was27．3；stabilityofdisease(SD)was43．6；diseasecontro1ratewas70．9；progression

ofdisease(PD)was29．1；therateofsymptomreliefwas63．6andmediantimetooccurrenceofsymptomim—

provementwas8danddurationofsymptomimprovementwas5．8months．Mediantimetoprogression(TTP)and

mediantimeofsurviva1was5．3monthsand7．8months，respectively．One-yearsurviva1ratewas33．Themajor
adverseeventsweremildskinrash(42．1)anddiarrhea(31．6)．Onlyonecasequittedthetreatmentbecauseof
severediarrhCDDe