推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的Meta分析_杨佳.pdf

环球中医药2013年9月第6卷第9期GlobalTraditionalChineseMedicine，September2013，Vol.6，No.9641

·论著·

推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的Meta
分析

杨佳张瑞春王新军

【摘要】目的评价推拿与颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法计算机
检索考克兰图书馆(CochraneLibrary)、PubMed医学文献检索服务系统、中国学术期刊全文数据库
(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库，全面搜集推拿与牵引治疗神经根型颈椎病的随
机对照试验，运用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据，应用
ＲevMan5.2软件对符合要求的研究进行合并分析。结果符合纳入标准的文献共30篇，总样本量
2807例。Meta分析显示:推拿治疗神经根型颈椎病在近期疗效、缓解疼痛及改善症状体征方面较颈
椎牵引占有优势;治疗组远期疗效优于对照组，但两组间差异无统计学意义。安全性评价结果表明
推拿治疗安全性较高。结论推拿治疗神经根型颈椎病与颈椎牵引相比占有一定优势，但推拿手
法种类繁多，诊断及疗效标准不一致，本研究尚需要高质量的随机对照试验进一步论证。
【关键词】推拿;颈椎牵引;神经根型颈椎病;Meta分析
【中图分类号】Ｒ244.1【文献标识码】Adoi:10.3969/j．issn．1674-1749.2013.09.001

Meta-analysisonnerve-root-typecervicalspondylosistreatmentbymanipulationandcervicaltrac-
tionYANGJia，ZHANGＲui-chun，WANGXin-jun．TianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine，
Tianjin300193，China
CorresponGdinGauthor:WANGXin-jun，E-mail:[e-mail]
【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyoftherapeuticmanipulationcervical
tractiontreatmentofnerve-root-typecervicalspondylosis．MethodsPapersfrom5databasesincluding
CochraneLibrary，Pubmed，CNKI，VIP、andWanfangwereretrievedbycomputer，targetingtherandom-
izedcontrolledtrials(ＲCTs)fornerve-root-typecervicalspondylosistreatmentbytherapeuticmanipulation
andcervicaltraction．TheCochraneCollaboration'srecommendedmethodwasusedtoassessthequalityof
thearticlesthatmeettheinclusioncriteriaandextracttheeffectivedata．TheＲevMan5.2softwarewas
usedtosummarizeandanalyzetheeffectiveliterature．Ｒesults30studiesmettheinclusioncriteria，with
atotalsamplesizeof2807cases．Meta-analysisshows:manipulationhasadvantagesintreatingsuchwith
respecttoshort-termtherapy，painreliefandthesigns/symptomsameliorationcomparedwithcervicaltrac-
tion;anditperformedmoreefficientlyonthelong-termtreatmentgroupthanthecontrolgroup，butitisof
nostatisticallysignificance．Securityevaluationresultsshowthatthetherapeuticmanipulationisofhigher
security．ConclusionsTherapeuticmanipulationfortreatmentonnerveroottypecervicalspondylosisoc-
cupyacertainadvantage，duet