康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的临床观察.doc

康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的临床观察

【关键词】康妇特栓【摘要】目的探索康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂的疗效及优点。方法对不同类型宫颈糜烂的病人用康妇特栓治疗1～3个疗程后再予电熨治疗，以单纯电熨治疗宫颈糜烂作为对照组，比较术后阴道排液量、阴道出血时间、治愈情况。结果用康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，术后阴道排液量显著减少，阴道出血时间缩短，治愈率明显提高。结论康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂效果好，副作用小，治愈率高。
【关键词】康妇特栓;电熨;宫颈糜烂

宫颈糜烂是已婚妇女常见的疾病，临床上治疗方法很多，效果并非十分理想，我院采用康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，可减少术后阴道排液量，缩短阴道出血时间，提高治愈率，经临床观察效果显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2003年12月～2004年11月在我院门诊就诊的宫颈糜烂患者166例，年龄在19～48岁的已婚妇女，术前全部白带及阴道镜检查或活检排除阴道炎及宫颈癌。1.2诊断标准及分组按全国高等院校妇产科教材《妇产科学》的分类标准
［1］:根据糜烂的面积分为轻（Ⅰ）、中（Ⅱ）、重（Ⅲ）3度。根据糜烂的类型分单纯型、颗粒型、乳突型。将166例患者随机分为两组，康妇特栓联合电熨治疗组85例（治疗组）;单纯性电熨治疗组81例（对照组），见表1，两组间比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。表1治疗前两组宫颈糜烂分布情况（略）

2方法
2.1药品及仪器药品为康妇特栓（复方莪术油栓）由太阳石药业有限公司生产，每盒6粒，每粒含硝酸益康唑50mg，莪术油0.21ml，冰片3mg。仪器为进口HF-120型妇科多功能治疗仪。
2.2治疗方法治疗组术前用康妇特栓，每晚睡觉前放置阴道1枚，连续6天为1个疗程，轻度1个疗程，中、重度2～3个疗程，然后于经后3～7天行宫颈电熨治疗。电熨方法按《妇产科手术学》
［2］中方法进行。对照组电熨方法同治疗组，只是术前不用康妇特栓预治疗。两组术后均口服替硝唑3天，禁盆浴及性生活2个月。并分别于术后2周、4周、2个月复诊，以了解阴道排液量、阴道出血时间及创面愈合情况。
2.3疗效判断（1）治愈:宫颈光滑，糜烂面消失;（2）显效:糜烂面缩小>50%或重度转为轻度;（3）有效:糜烂面较前缩小<50%或乳突型与颗粒型为单纯型;（4）无效:糜烂面治疗后无变化。
2.4统计学方法采用χ2和t检验。
3结果
3.1阴道排液量、排液时间及出血时间比较术后阴道排液量少于月经量、排液时间短于1周的治疗组76例，占89.41%;对照组33例，占40.74%。阴道出血时间短于1周的治疗组72例，占84.71%;对照组24例，占29.63%，两组比较差异具有显著性（P<0.01）。
3.2两组疗效比较治疗组治愈率为95.29%;对照组治愈率为81.48%，差异具有非常显著性（P<0.01）。见表2。表2治疗后2个月两组疗效比较例（略）

4讨论
宫颈糜烂是妇科常见病，是慢性宫颈炎病变过程中最多见的局部特征，也是诱发宫颈癌的高危因素。单纯性电熨治疗，术后阴道排液量较多、排液时间及阴道出血时间较长，一般在2周左右。本观察表明，康妇特栓预治疗后再行电熨治疗与单纯电熨治疗宫颈糜烂相比较，阴道排液量、排液时间、出血时间均明显的减少和缩短，治愈率明显提高。康妇特栓对细菌、病毒、霉菌等具有抑制和杀灭作用。其中的莪术油具有行气活血、消积止痛、活血化瘀、去腐生肌、增强机体免疫力的作用。术前使用可以改善阴道内环境，减轻炎症反应，促进血液循环，减轻局部组织的纤维化程度，修复病变组织，促进创面愈合，从而弥补了单纯性电熨的不足。因此，康妇特栓联合电熨治疗宫颈糜烂，特别是中、重度糜烂，效果好、经济、副作用小，治愈率高，值得推广应用，尤其适用于乡镇社区、计生单位、个体诊所的临床应用。
【参考文献】
1乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，291.
2苏应宽，刘新民.妇产科手术学，第2版.北京:人民卫生出版社，1998，307-309.
作者单位:442000湖北十堰，十堰市妇幼保健院
（编辑:黄杰）

作者：黄琴，黎秀娥，温伯英