髋关节置换的康复.ppt

髋关节置换的康复
成功=手术+有效的康复治疗
将会给病人带来满意的结果目前手术多采用前外侧切口，将肌肉从股骨大转子上剥离，以后再缝回到股骨干上。
因此，保持髋部外展和避免内收直至髋关节和大转子周围的软组织愈合是非常重要的。
不用骨水泥，这稍为延迟了术后康复时间，并且患肢开始的负重要有减少，以及使用拐杖的时间有所延长。当然对大部病人来说，人工髋能够紧嵌在股骨干中，达到更稳定的结果康复评定术前评定(四)检查双髋关节活动范围，记录影响活动的因素，如疼痛或僵硬；其它关节情况；
(五)测定肌力，注意患肢肌萎缩情况；
(六)鉴别疼痛，是在休息时发生，还是在负重时出现；
(七)注意是否有下肢不等长，在仰卧位，骨盆保持水平，两足稍分开时测量。(一)术后3-5天(二)术后6-10天(三)门诊病人评定康复治疗一、术前治疗二、术后3-5天治疗
练习2：指导病人深呼吸练习 和咳嗽技巧。
目的：预防肺部疾患
练习三：帮助病人术后髋外展位下做小范围患肢髋屈和髋外展以及屈膝。
目的：维持患髋安全范围内的活动。
练习四：患肢肌肉等长练习，踝部背屈、跖屈及环转练习。
目的：为主动锻炼作准备。

练习五：逐渐坐起，维持至少5分钟。
目的：耐受直立位，为站立和行走作准备。
练习六：①在治疗人员帮助患髋外展情况下，病人移向患侧床边；②双下肢轻轻摆出床边，治疗人员始终保持患肢外展和微屈，此时病人坐在床边；③治疗人员帮助病人从床上支撑扶步行架站起。
目的：安全从半卧位到站立位三、术后6-10天治疗练习二：转移训练，包括从床到高厕座及还原，自我照顾训练。
目的：达到所有转移及自我照顾独立，强化对全髋置换术后注意事项的理解。
练习三：指导病人进一步加强患肢肌力练习。
目的：进一步增强患肢肌力，使其能独立进行练习活动。
练习四：指导病人按照注意事项进行患肢主动关节活动范围练习。
目的：在规定范围内进一步增加患肢关节活动范围。四、门诊治疗练习二：与手术医生商量，并复查Ｘ线后，确定是否让病人完成负重；逐渐过渡到用手杖步行（一般至少要维持三个月持手杖步行）。
目的：达到用手杖独立行走。练习三：逐渐加强功能性活动练习，如步行、娱乐等。
目的：恢复以前的功能活动水平。
以上各种练习，住院病人可每天进行2次，门诊病人可每周2-3次。全髋置换术后注意事项为了获得满意的愈合，可能使有些活动受到限制，病人应该谢谢