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医学免疫学与病原微生物学.docx

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PAGE\*MERGEFORMAT38 医学免疫学与病原微生物学 绪论细菌的形态与结构 微生物 概念：一群个体微小、结构简单、肉眼不能直接看到、必须借助光学显微镜或电子显微镜放大后才能看到的微小生物的总称。 特点:独立生活的单细胞 新陈代谢旺盛 适应力强，易变异 种类多、分布广、数量大 3种类：真核细胞型微生物：真菌 原核细胞型微生物：细菌、放线菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体 非细胞型微生物：病毒 4作用：普通微生物（对人类有利）工业上：发酵酿造制革 农业上：固氮杀虫 环保上：分解污染物 基因工程：载体工具酶 病原微生物（对人类不利）引起疾病 二、医学微生物学发展简史 经验时期：酿酒、制醋、盐腌、糖渍、烟熏、风干保存食物、喝开水不腹泻 二、实验时期： 荷兰人列文.虎克（Antonyvanleeuwenhoek）1676年自制成首台能放大266倍原始显微镜——形态学时代 法国科学家巴斯德（LouisPasteur）证明有机物发酵与腐败是由微生物引起，创造巴斯德消毒法——生理学时代 英国外科医生李斯德（JosephLister）开创无菌外科手术——医学消毒灭菌 德国学者郭霍（RobertKoch）创立平板分离法，提出郭霍法则（Kochpostulate） 特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康者则不存在； 此特殊病原菌能被分离培养而得纯种； 此培养物接种易感动物，能发生同样病症； 自人工感染的实验动物体内能重新获得该病原菌纯培养。 Fleming发现青霉素1929年Fleming发现青霉菌产生的青霉素（penicillin）能抑制金黄色葡萄球菌的生长，开创了临床抗生素治疗的新时代 其他有贡献学者： 俄国学者伊凡诺夫斯基（Iwanovski）发现烟草花叶病毒 我国汤飞凡教授首先分离培养出沙眼衣原体1955年首先分离培养出沙眼衣原体，是世界上发现重要病原体的第一个中国人，也是迄今为止唯一的一个中国人 美国青年医生立克次（HowardTaylorRicketts）对立克次体研究的贡献与献身。 三、新病原体的发现 1973年以来新发现的病原微生物：丙、丁、戊、庚、输血传播肝炎病毒。6，7，8型人疱疹病毒、汉坦病毒、轮状病毒、人类免疫缺陷病毒、幽门螺杆菌、大肠埃希菌O157:H7、军团菌、朊粒、SARS病毒…… 朊粒发现过程：1982年，从感染羊瘙痒病（scrapie）的鼠脑分离出一种称为朊粒（Prion）的传染性蛋白因子。它只含蛋白质，不含和核酸。引起羊瘙痒病、牛疯牛病与人库鲁（kuru）病、克-雅病（Creutzfeldt-Jakobdisease，CJD）等慢性进行性致死性中枢神经系统疾病。 三、细菌 1、概念：细菌是一类具有细胞壁的单细胞原核细胞型微生物。 2、大小、形态：大小：个体微小，微米（μm）为测量单位，大多数细菌宽为0.2～2μm，长2～8μm。 形态：3种基本形态——球形、杆形、螺形 球菌：双球菌八叠球菌 链球菌葡萄球菌 四联球菌 杆菌： 球杆菌 链杆菌 双杆菌 单杆菌 螺形菌 螺菌 弧菌 细菌形态检查方法 不染色检查 观察细菌的动力、大小、形态、繁殖方式 常用方法：压滴法、悬滴法、暗视野法 染色检查 正染色法（positivestain）：菌体着色背景不现色 单染法：观察细菌大小、形态、排列 复染法：观察细菌染色性 1.革兰染色法（Gramstain） 2.抗酸染色法（fast-acidstain） 特殊染色法 负染色法（nagetivestain）：菌体不现色背景现色 革兰染色法（Gramstain） 1884年丹麦科学家HanschristianGram创建 原理 G+菌G-菌等电点PI2～3 带负电荷多PI4～5 带负电荷少通透性低 肽聚糖多，脂质少 酒精不易进入高 肽聚糖少，脂质多 酒精易进入化学成分核糖核酸镁盐与染料结合牢固 不易被酒精脱色较少镁盐 易被酒精脱色方法 初染fist-stain结晶紫1min水洗 媒染mordant碘液1min水洗 脱色decolorization95%酒精30s水洗 复染counter-stain复红30s水洗，烘干 镜检:（油镜） 紫色grampositive 红色gramnegative 意义 鉴别细菌：分成G+菌和G－菌 选择药物：G+菌和G－菌对抗菌药物敏感性不一样。 与致病性有关：G+菌产生外毒素，G－菌产生内毒素 3、结构：基本结构细胞壁（cellwall）① 细胞膜（membrane）② 细胞浆（cytoplasm）③ 核质（nucleoid）④ 特殊结构荚膜（capsule）⑤ 鞭毛（flagellum）⑥ 芽孢（endospore）⑦ 菌毛（fimbriaeorpilus）⑧ 包被于细胞膜外的坚韧而富有弹性的复杂结构。主要成分是肽聚糖。