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动态血糖监测系统糖尿病治疗管理技术的发展血糖控制监测方法为什么需要动态血糖监测?TargetRange连续血糖监测动态血糖监测技术 美国minimed---CGMSCGMS---sensorsCGMS--探头值入雷兰动态血糖监测系统组成22GageNeedle (OD:0.7mm)雷兰数据记录仪雷兰监测系统工作原理1型糖尿病患者血糖变化与正常人血糖比较1型患者四次指血测定与连续监测的比较2型患者一次指血测定与连续监测的比较临床应用临床应用临床应用正常人血糖图谱孕产妇血糖图谱监测数据用于医患双方对既往短时间血糖控制情况的评价和讨论 在应用时应重视血糖的波动趋势,而非个别时间点的绝对血糖值夜间低血糖餐后血糖升高缺乏基础胰岛素基本良好的血糖控制“夜间血糖”的定义 从晚上最后一次进餐或零食对血糖不再有影 响的时间开始 真正意义上的禁食期间通常从午夜到清晨6AM 确定夜间禁食期间的血糖高低 低于目标血糖值为“低血糖” 高于目标血糖值为“高血糖” 血糖的目标范围需要根据不同患者进行个性化 设定 寻找夜间低血糖餐前血糖的定义:在进餐或零食之前的时间 在“餐前”血糖中能看到什么信息? 前一餐注射的大剂量作用还在 (活性胰岛素) 前一餐还有残留食物尚未吸收 餐前运动 确定餐前的血糖高低 寻找前一餐食物,大剂量和运动各种事件之间的因果关系 依次观察早,中,晚餐前血糖 观察餐前血糖定义: 进餐后2–3个小时内的血糖变化 血糖峰值应低于135-180mg/dl(7.5-10.0mmol/l) 餐后血糖的变化包含了哪些因素? 本次进餐的大剂量(活性胰岛素的影响) 上一餐残存的食物 餐后运动或其他事件的影响 确认血糖值的高低 寻找与进餐,大剂量和各种事件之间的因果关系 依次观察早,中,晚餐后血糖(包括主要的加餐)动态血糖检测病例分析---1 谢谢!